肾炎病人可以生育吗

肾炎病人是否可以生育需根据病情控制情况决定。若肾功能稳定且无严重并发症，通常可以生育；若存在肾功能不全、高血压或大量蛋白尿等情况，则不建议妊娠。慢性肾炎可能由免疫异常、感染或遗传等因素引起，妊娠可能加重肾脏负担，需在肾内科与产科医生共同评估后决策。

病情稳定的肾炎患者妊娠前需满足以下条件：血压控制在正常范围至少半年，24小时尿蛋白定量低于一定数值，血肌酐水平保持稳定，且无严重肾小球滤过率下降。这类患者在严密监测下妊娠成功率较高，但需每月复查尿常规、肾功能及血压，孕中晚期可能需增加产检频率。妊娠期间可能因血容量增加诱发血压波动或蛋白尿加重，需及时调整降压药种类并预防子痫前期。

存在肾功能明显异常的肾炎患者妊娠风险显著增高。肾小球滤过率低于一定水平时，妊娠可能导致肾功能不可逆恶化，增加早产、胎儿生长受限等并发症概率。活动性狼疮性肾炎或抗磷脂抗体阳性患者，妊娠可能诱发疾病复发或血栓事件。使用环磷酰胺等致畸药物期间绝对禁止妊娠，需停药达到安全周期后再评估。

计划妊娠的肾炎患者应提前进行多学科会诊，调整可能致畸的免疫抑制剂为妊娠安全药物，如将甲氨蝶呤更换为硫唑嘌呤。妊娠期间需持续监测尿蛋白、血尿酸及胎儿发育情况，出现血压升高或尿蛋白骤增时应及时住院治疗。产后仍需定期复查肾功能，哺乳期用药需选择对婴儿安全的品种。所有肾炎患者妊娠均属高危妊娠，须在三级医院完成系统产检与分娩管理。