肾炎病人能不能生育

肾炎病人能否生育需根据病情严重程度及肾功能状态综合评估。病情稳定且肾功能正常者通常可以生育，但需严格监测；若存在肾功能不全或高血压等并发症，则可能需暂缓妊娠。

对于病情稳定的慢性肾炎患者，若尿蛋白定量控制在较低水平且血压正常，生育风险相对较小。这类患者在妊娠期间需要每1-2周监测血压、尿蛋白及肾功能指标，产科与肾内科联合随访至关重要。常用监测指标包括24小时尿蛋白定量、血肌酐清除率等，部分患者可能需要调整降压药物，如将血管紧张素转换酶抑制剂更换为拉贝洛尔片等妊娠安全药物。

当肾炎患者合并中重度肾功能不全时，妊娠可能加速肾功能恶化。血肌酐超过一定数值或肾小球滤过率显著下降者，妊娠期容易出现子痫前期、胎儿生长受限等并发症。这类患者需在肾移植或透析治疗稳定后再评估生育可行性。对于活动性狼疮性肾炎等自身免疫性疾病相关肾炎，妊娠可能诱发疾病复发，需在免疫抑制剂治疗稳定后再考虑生育。

所有肾炎患者孕前应进行肾功能、血压及疾病活动度全面评估，妊娠期间需加强营养管理，保证优质蛋白摄入但避免过量，推荐选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。每日食盐摄入应控制在合理范围，定期进行尿常规、肾功能及胎儿超声检查。出现水肿加重或血压升高时应及时就医，必要时住院治疗。