痔疮便血要如何护理

痔疮便血可通过温水坐浴、调整饮食结构、保持局部清洁、避免久坐久站、使用药物等方式护理。痔疮便血通常由排便用力过度、长期便秘或腹泻、妊娠期腹压增高、肛周静脉曲张、局部感染等因素引起。

1、温水坐浴

每日用40摄氏度左右的温水坐浴10-15分钟，有助于促进肛周血液循环，缓解痔核水肿。坐浴后可轻柔擦干会阴部，避免用力擦拭导致出血加重。对于血栓性外痔或急性炎症期患者，可遵医嘱加入高锰酸钾外用片配制成稀释液进行消炎。

2、调整饮食

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，每日饮水量保持在1500-2000毫升，帮助软化粪便。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精等，减少对直肠黏膜的刺激。可适量食用火龙果、酸奶等润肠通便的食物，但需注意糖尿病患者应控制水果摄入量。

3、保持清洁

排便后建议使用无酒精湿厕纸清洁，或使用清水冲洗肛门。避免使用粗糙卫生纸反复摩擦出血部位。内裤应选择纯棉透气材质并每日更换，局部潮湿时可使用医用纱布垫吸附分泌物。合并肛周湿疹者需在医生指导下使用氧化锌软膏。

4、行为调整

避免如厕时久蹲超过5分钟，建议使用马桶脚凳保持35度角排便体位。久坐办公者每小时起身活动3-5分钟，可做提肛运动锻炼盆底肌。孕妇可采用左侧卧位缓解盆腔压力，必要时使用孕妇专用痔疮坐垫。

5、药物使用

外用药可选择复方角菜酸酯乳膏保护黏膜，或氢化可的松栓剂减轻炎症。口服地奥司明片可改善静脉张力，出血明显时需在医生指导下使用云南白药胶囊。若出现喷射状出血或持续出血超过3天，应立即就医排除其他消化道出血疾病。

痔疮便血护理期间应建立规律排便习惯，晨起后饮用温水刺激胃肠蠕动。避免搬运重物等增加腹压的行为，肥胖患者需逐步控制体重。可记录每日出血量及粪便性状，复诊时供医生参考。注意观察是否出现头晕、心悸等贫血症状，长期反复出血者需进行血常规检查评估贫血程度。术后患者需按医嘱定期换药，保持创面干燥清洁。