膜性口炎又叫什么
膜性口炎在医学上通常被称为伪膜性口炎或假膜性口炎,主要由白色念珠菌感染引起,属于口腔黏膜的炎症性疾病。
1、伪膜性口炎
伪膜性口炎是膜性口炎的专业名称,其特征为口腔黏膜表面形成白色或灰白色伪膜,可剥离后露出充血创面。该病常见于婴幼儿、免疫力低下者或长期使用抗生素的人群,典型表现为口腔疼痛、进食困难及黏膜灼热感。临床需通过刮片镜检或培养确诊白色念珠菌感染。
2、假膜性口炎
假膜性口炎为膜性口炎的另一种规范表述,强调病变中假膜由真菌菌丝、坏死上皮和炎性渗出物构成。好发于颊黏膜、舌背及软腭,严重时可蔓延至咽喉。治疗需局部应用制霉菌素含漱液或克霉唑口腔贴片,同时纠正诱发因素如停用广谱抗生素。
3、念珠菌性口炎
念珠菌性口炎从病因学角度定义了膜性口炎,特指白色念珠菌感染导致的口腔黏膜病变。除伪膜型外还包括萎缩型和增生型。高危人群包括糖尿病患者、HIV感染者及佩戴义齿的老年人,需联合抗真菌治疗与口腔pH值调节。
4、鹅口疮
鹅口疮是膜性口炎在婴幼儿群体的俗称,因伪膜形似凝乳块得名。多发于出生后6个月内的婴儿,可通过产道感染或哺乳器具污染传播。家长需注意奶瓶消毒与哺乳卫生,轻度病例可用碳酸氢钠溶液擦拭口腔。
5、急性伪膜性念珠菌病
急性伪膜性念珠菌病属于膜性口炎的临床分型,起病急骤且伪膜分布广泛。常见于肿瘤化疗后或器官移植患者,可能伴随吞咽疼痛和味觉异常。系统治疗需口服氟康唑胶囊,重症者可静脉注射两性霉素B脂质体。
预防膜性口炎需保持口腔清洁,每日使用软毛牙刷轻柔刷牙两次,义齿佩戴者应定期浸泡消毒。均衡饮食有助于维持免疫力,适量补充含乳酸菌的酸奶可能抑制真菌过度繁殖。婴幼儿喂养后需用纱布清洁口腔,避免含糖饮品滞留。出现黏膜白斑持续不褪或扩散时,应及时到口腔黏膜科就诊,避免自行刮除伪膜导致继发感染。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用吸入性糖皮质激素者用药后应漱口。
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