脚后跟起包是什么原因

脚后跟起包可能与跟腱炎、脂肪垫炎、骨刺、滑囊炎、痛风性关节炎等因素有关。主要表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度或鞋子摩擦导致跟腱反复损伤。典型症状为足跟后方疼痛肿胀，晨起或久坐后起步时疼痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合超声波理疗促进炎症消退。日常应避免剧烈跑跳，选择足跟缓冲好的运动鞋。

2、脂肪垫炎

足跟脂肪垫因长期受压或外伤出现无菌性炎症，表现为足底弥漫性压痛和肿胀。建议使用硅胶足跟垫分散压力，每日用40℃温水泡脚15分钟。急性期可短期外用氟比洛芬巴布膏缓解症状。

3、骨刺

跟骨骨质增生刺激周围软组织形成硬质包块，X线检查可确诊。行走时出现针刺样疼痛是特征表现。轻症可通过冲击波治疗改善，严重者需行骨赘切除术。日常避免赤脚行走，减轻足跟冲击。

4、滑囊炎

跟骨滑囊因摩擦或感染发生炎症，局部出现边界清晰的囊性肿物。细菌性感染需口服头孢克洛胶囊抗炎，无菌性炎症可穿刺抽液后注射醋酸泼尼松龙注射液。康复期穿戴开放式足跟护具。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跟关节引发急性炎症，常见于高嘌呤饮食人群。典型表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。需服用非布司他片降尿酸，急性期用秋水仙碱片控制症状。严格限制动物内脏和海鲜摄入。

日常应注意选择软底鞋并定期更换，避免长时间站立行走。每日可进行足底筋膜拉伸锻炼，用网球滚动按摩足底。控制体重减轻足部负荷，出现持续疼痛或包块增大时应及时至骨科就诊，必要时进行超声或MRI检查明确诊断。饮食上多补充维生素C和钙质，有助于软组织修复。