动脉粥样硬化最危险的并发症是什么

动脉粥样硬化最危险的并发症包括急性心肌梗死、缺血性脑卒中、主动脉瘤、肾动脉狭窄所致肾功能衰竭及严重下肢缺血坏死等，这些状况可能危及生命或导致严重残疾。

一、急性心肌梗死

急性心肌梗死是动脉粥样硬化斑块破裂引发冠状动脉急性阻塞所致，患者会出现剧烈胸痛、呼吸困难与出汗等症状。治疗需立即进行血运重建，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片与硝酸甘油片，同时配合吸氧与卧床休息。

二、缺血性脑卒中

缺血性脑卒中因颈动脉或脑动脉粥样硬化斑块脱落堵塞脑血管引起，典型表现为突发偏瘫、言语含糊与面部歪斜。治疗需在时间窗内进行溶栓或取栓，使用药物如阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊与依达拉奉注射液，康复期需进行肢体功能训练。

三、主动脉瘤

主动脉瘤由动脉壁中膜层受粥样硬化破坏局部扩张形成，早期常无症状，增大后可出现搏动性包块与压迫症状。控制血压与使用美托洛尔缓释片可延缓进展，瘤体直径超过5厘米时需行人工血管置换术。

四、肾功能衰竭

肾动脉狭窄导致的肾功能衰竭因粥样硬化斑块堵塞肾动脉引发缺血性肾病，临床可见顽固性高血压、水肿与尿量减少。治疗采用肾动脉支架植入术，配合缬沙坦胶囊、呋塞米片与碳酸氢钠片药物支持，晚期需肾脏替代治疗。

五、下肢缺血坏死

严重下肢缺血坏死源于下肢动脉粥样硬化完全闭塞，症状包括静息痛、皮肤溃疡与趾端发黑。血运重建手术为首选，辅助用药有西洛他唑片、前列腺素E1注射液与阿加曲班注射液，截肢是终末期的处理方式。

预防动脉粥样硬化并发症需建立健康生活习惯，每日保证30分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，饮食采用低盐低脂模式限制饱和脂肪摄入。定期监测血压与血脂指标，已有基础疾病者需遵医嘱长期服用抗血小板与他汀类药物，出现胸痛或肢体麻木等异常症状时应立即就医评估。