短暂性脑缺血发作是怎么引起的

短暂性脑缺血发作可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液成分异常、血流动力学改变、血管炎等因素引起，通常表现为突发性肢体无力、言语障碍、眩晕等症状。建议及时就医排查病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、动脉粥样硬化

脑动脉粥样硬化斑块脱落或血管狭窄是常见诱因，斑块碎片可能阻塞小动脉导致短暂性缺血。患者常伴有高血压、高脂血症等基础疾病。治疗需控制血压血脂，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块。

2、心源性栓塞

心房颤动、心脏瓣膜病等疾病易形成附壁血栓，脱落后随血流进入脑动脉造成栓塞。此类患者可能出现心悸、胸闷等心脏症状。需通过抗凝治疗预防血栓，常用药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等。

3、血液成分异常

红细胞增多症、血小板增多症等血液疾病会改变血液黏稠度，影响脑部微循环。部分患者伴随皮肤黏膜出血倾向。治疗需纠正血液异常状态，可能使用羟基脲片、阿那格雷胶囊等药物调节血细胞数量。

4、血流动力学改变

严重低血压或颈椎病压迫椎动脉时，可能导致脑灌注不足。常见于体位性低血压患者，发作时伴随眼前发黑、站立不稳。需避免突然起身，必要时使用盐酸米多君片改善低血压状态。

5、血管炎

自身免疫性疾病如大动脉炎可引发血管壁炎症反应，导致管腔狭窄。患者可能合并发热、关节痛等全身症状。需免疫抑制治疗，常用甲氨蝶呤片、泼尼松片等药物控制炎症进展。

日常需保持低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，避免吸烟酗酒。发作后应记录症状持续时间及具体表现，就诊时向医生详细说明。高风险人群可进行颈动脉超声、经颅多普勒等筛查，及早发现血管病变。若反复发作需完善脑血管造影评估，必要时考虑支架植入术改善血供。