短暂性脑缺血发作的症状

短暂性脑缺血发作的症状主要有突发性单侧肢体无力、短暂性视力障碍、言语含糊或理解困难、头晕伴平衡失调、一过性记忆丧失等。该病是因脑部血流暂时中断导致的神经功能缺损，症状通常在24小时内完全缓解，但需警惕脑梗死风险。

1、突发性单侧肢体无力

表现为单侧手臂或腿部突然麻木、沉重或完全不能活动，常持续数分钟至1小时。可能与颈动脉或椎基底动脉系统短暂缺血有关，缺血影响大脑运动皮层或传导通路时出现。发作时可能出现同侧面部下垂、手持物品掉落等现象。需与脑梗死鉴别，若症状超过24小时需立即就医。

2、短暂性视力障碍

常见单眼突发黑矇或视野缺损，如同窗帘遮挡，多由视网膜中央动脉分支缺血导致。部分患者出现双眼同向偏盲，提示枕叶或视放射缺血。视力障碍通常5-15分钟自行恢复，但反复发作可能预示视网膜梗死风险。发作时需记录视力变化特征以供医生评估。

3、言语含糊或理解困难

突发说话含糊不清或无法理解他人语言，持续10-30分钟。优势半球大脑中动脉供血区缺血可影响布罗卡区或韦尼克区功能。可能伴随面部不对称或吞咽呛咳，需注意与癫痫发作鉴别。此类症状复发者需完善头颈部血管评估。

4、头晕伴平衡失调

表现为突发眩晕、步态不稳或倾倒感，无耳鸣及听力下降。后循环缺血影响小脑或脑干前庭核时出现，可能伴随复视或吞咽困难。与良性阵发性位置性眩晕不同，该症状多持续20分钟以上且与头位改变无关。发作时建议保持坐位避免跌倒。

5、一过性记忆丧失

突然出现近事遗忘或时间定向障碍，通常30分钟内恢复。大脑后动脉缺血累及颞叶内侧时，可能发生短暂全面性遗忘症。患者对发作过程无记忆，但远期记忆保留。需排除复杂部分性癫痫发作，建议发作后记录遗忘持续时间。

短暂性脑缺血发作后应控制高血压、糖尿病等基础疾病，每日监测血压并记录波动情况。饮食遵循低盐低脂原则，增加深海鱼类和坚果摄入。避免突然转头或体位剧烈变化，晨起时先在床边坐立1分钟再活动。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，但发作48小时内需暂停锻炼。随身携带急救卡片注明病史和用药信息，建议家属学习识别中风预警症状。