吃什么能降低甘油三酯

降低甘油三酯可以适量吃富含Omega-3脂肪酸的食物、高膳食纤维食物、坚果、大豆及其制品，也可以遵医嘱使用非诺贝特胶囊、苯扎贝特片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片等药物。

一、食物

1、富含Omega-3脂肪酸的食物：

适量食用三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等深海鱼类以及亚麻籽、核桃，有助于降低甘油三酯。Omega-3脂肪酸，特别是二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，能够抑制肝脏中极低密度脂蛋白的合成与分泌，从而减少血液中甘油三酯的水平。建议每周食用两次以上深海鱼，但需注意烹饪方式，避免使用油炸，以清蒸、烤制为佳。

2、高膳食纤维食物：

燕麦、全麦面包、糙米、豆类以及西蓝花、菠菜等蔬菜水果富含膳食纤维。可溶性膳食纤维可以在肠道内与胆汁酸结合，促进其排泄，迫使肝脏动用更多胆固醇来制造新的胆汁酸，间接帮助降低血脂和甘油三酯。日常饮食中增加这类食物的比例，有助于改善血脂谱，同时增加饱腹感，控制体重。

3、坚果：

杏仁、核桃等坚果含有不饱和脂肪酸、植物甾醇和膳食纤维。适量食用有助于调节血脂，降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇。植物甾醇的结构与胆固醇相似，能在肠道与胆固醇竞争吸收，从而减少胆固醇进入血液。建议每日摄入一小把原味坚果，过量食用可能因热量较高导致体重增加。

4、大豆及其制品：

豆腐、豆浆、毛豆等大豆类食品含有大豆蛋白和异黄酮。研究表明，大豆蛋白可以部分替代动物蛋白，有助于降低血液中的甘油三酯和总胆固醇水平。异黄酮则具有抗氧化作用，对心血管健康有益。将其纳入日常膳食，是改善血脂的饮食策略之一。

5、橄榄油：

橄榄油富含单不饱和脂肪酸，特别是油酸。用橄榄油替代饮食中的部分饱和脂肪和反式脂肪，有助于降低甘油三酯水平，并可能升高对心血管有益的高密度脂蛋白胆固醇。建议在凉拌或低温烹饪中使用，高温可能破坏其营养成分。

二、药物

1、非诺贝特胶囊：

非诺贝特属于贝特类调脂药，主要适应证为高甘油三酯血症，对以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症也有效。其作用机制是激活过氧化物酶体增殖物激活受体α，从而增强脂蛋白脂酶活性，加速富含甘油三酯的脂蛋白分解，并抑制肝脏合成甘油三酯。使用该药必须在医生指导下进行，并定期监测肝功能和肌酸激酶。

2、苯扎贝特片：

苯扎贝特片同样为贝特类药物，适用于治疗高甘油三酯血症、混合型高脂血症。它不仅能显著降低血清甘油三酯，也能一定程度降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。其药理作用包括增加脂蛋白脂酶活性，促进极低密度脂蛋白的分解代谢。用药期间需要由医生评估疗效与安全性。

3、阿托伐他汀钙片：

阿托伐他汀钙片是他汀类药物的代表，主要用于降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，对于同时存在甘油三酯轻度至中度升高的患者也有一定的降低作用。它通过抑制肝脏内胆固醇合成的关键酶来发挥作用。虽然他汀类药物降甘油三酯效果不如贝特类显著，但在混合型高脂血症患者中常被选用，使用时须遵医嘱。

4、瑞舒伐他汀钙片：

瑞舒伐他汀钙片是另一种强效的他汀类药物，适应证与阿托伐他汀类似，可用于降低甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。对于原发性高胆固醇血症或混合型高脂血症患者，它能有效改善血脂异常。药物的选择和剂量调整必须由医生根据患者具体情况决定。

5、依折麦布片：

依折麦布片是胆固醇吸收抑制剂，主要作用于小肠绒毛刷状缘，抑制膳食和胆汁中胆固醇的吸收，从而降低血液中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。对于甘油三酯水平也偏高的患者，有时会与他汀类药物联用以达到更全面的调脂效果。该药为处方药，不可自行购买使用。

降低甘油三酯需要饮食调整与医疗干预相结合。在生活方式上，除了增加上述有益食物的摄入，更关键的是限制精制碳水化合物、添加糖和酒精的摄入，减少饱和脂肪与反式脂肪的摄取，这些是导致甘油三酯升高的重要饮食因素。同时，保持规律的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，每周坚持五天以上，每次不少于三十分钟，有助于消耗多余热量，改善胰岛素敏感性，从而降低甘油三酯。对于超重或肥胖者，减轻体重是降低甘油三酯最有效的方法之一。必须强调的是，任何药物的使用都必须在医生明确诊断后，根据血脂异常的类型和严重程度、合并疾病等情况制定个体化方案，并定期复查血脂、肝肾功能等指标，切勿自行用药或更改剂量。