专家介绍牙痛是病吗

牙痛通常是疾病的症状表现，可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病引起。牙痛主要有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因，需根据具体病因进行治疗。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的病变，早期可能无明显症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛。轻度龋齿可通过补牙修复，常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。若龋坏波及牙髓则需根管治疗，治疗期间可能使用氢氧化钙糊剂、樟脑酚等药物辅助消炎。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋发展而来，典型表现为自发性阵发痛和夜间痛加重。急性期需开髓引流缓解压力，常用麻醉药物如利多卡因注射液。根管治疗是主要手段，过程中可能使用EDTA凝胶辅助清理根管，完成后需用牙胶尖充填根管。

3、根尖周炎

根尖周炎常伴随咬合痛和牙龈肿胀，X线可见根尖区阴影。急性期需口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，严重者需切开引流。慢性根尖周炎需通过根管治疗或根尖手术消除病灶，术中可能使用碘仿纱条填塞创口。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时易发生冠周软组织炎症，表现为牙龈红肿和张口受限。可用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，配合头孢克洛分散片抗感染。反复发作或阻生严重的智齿建议拔除，术后可使用胶原蛋白海绵预防干槽症。

5、牙周炎

牙周炎会导致牙龈萎缩和牙齿松动，疼痛多为持续性钝痛。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，重度患者需牙周翻瓣术。辅助用药有盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等，日常需使用牙线清洁牙间隙。

出现牙痛应避免自行服用止痛药掩盖病情，及时到口腔科就诊明确病因。日常保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，每年进行口腔检查可早期发现病变。对于已经发生的牙体疾病，越早治疗越能保留天然牙，避免发展到需要拔牙的程度。特殊人群如孕妇、糖尿病患者出现牙痛更需尽早就医，防止感染扩散引发全身并发症。