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膝盖磨损怎么办

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膝盖磨损可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射手术治疗等方式改善。膝盖磨损通常由过度劳损、创伤性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、肥胖等因素引起。

1、休息制动

急性期需减少爬楼梯、下蹲等动作,避免膝关节过度负重。日常可使用护膝或支具提供稳定性,睡眠时在膝盖下方垫软枕保持微屈状态。体重超标者需通过低冲击运动如游泳减重,减轻关节压力。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环,缓解炎症反应。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位有助于通络止痛。康复训练需在专业指导下进行股四头肌等长收缩训练,逐步增加直腿抬高练习。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊可帮助修复软骨基质。伴有滑膜炎者可短期使用醋酸泼尼松龙片控制炎症,但需警惕胃肠道副作用。

4、关节腔注射

对于反复关节积液者,医生可能建议注射玻璃酸钠改善润滑功能。富血小板血浆注射能促进组织修复,适用于早期软骨损伤。操作需严格无菌条件下进行,注射后24小时内避免沾水。

5、手术治疗

关节镜下滑膜清理术适用于游离体导致的机械性卡压。单侧软骨严重缺损者可考虑自体软骨细胞移植。终末期骨关节炎患者需行人工膝关节置换术,术后需规范康复训练恢复关节功能。

日常应避免长时间保持跪姿或盘腿坐,运动前充分热身,选择橡胶跑道或草地减少冲击。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若出现夜间静息痛、关节变形等情况需及时复查影像学评估进展。

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