原发性高血压病因是什么
原发性高血压病因主要有遗传因素、高钠低钾饮食、超重或肥胖、精神应激、年龄增长等。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常与不良生活方式及多基因遗传相关。
1、遗传因素
约半数原发性高血压患者有家族史。父母均患高血压时子女发病概率显著增高，可能与多基因遗传缺陷导致肾素-血管紧张素系统异常、钠离子转运障碍等有关。这类患者需更严格监测血压，建议定期进行家庭血压测量并记录变化趋势。
2、高钠低钾饮食
每日钠盐摄入量超过5克可显著增加高血压风险，钠离子潴留导致血容量增加，同时钾离子摄入不足会减弱钠的排泄。长期食用腌制食品、加工肉类及高盐外卖食品的人群更易发病。建议使用定量盐勺控制烹调用盐，增加新鲜蔬菜水果摄入。
3、超重或肥胖
体重指数超过24者患病风险增加3倍，内脏脂肪堆积会引发胰岛素抵抗和交感神经兴奋。腹型肥胖患者常伴随睡眠呼吸暂停综合征，进一步加重血压波动。通过体质成分分析确定脂肪分布情况，采取有氧运动与抗阻训练结合的方式减重。
4、精神应激
长期精神紧张会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，促使儿茶酚胺持续分泌引发血管收缩。从事高压职业或经历重大生活事件者可能出现晨峰高血压现象。认知行为疗法和正念训练可降低应激反应，必要时需联合苯磺酸氨氯地平片等钙拮抗剂治疗。
5、年龄增长
动脉血管弹性随年龄增长逐渐降低，40岁以上人群每增加10岁收缩压上升7毫米汞柱。老年高血压患者常表现为单纯收缩期高血压，与动脉粥样硬化斑块形成相关。这类患者需注意测量双侧上肢血压差，警惕锁骨下动脉狭窄等继发因素。
原发性高血压患者应建立包含动态血压监测、血脂血糖检测的年度体检计划。日常采用DASH饮食模式，限制每日酒精摄入不超过25克，保持每周150分钟中等强度运动。合并靶器官损害者需遵医嘱规律服用缬沙坦胶囊等降压药物，避免自行调整剂量。家庭自测血压建议选用经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟并排空膀胱。
