支气管扩张如何护理

支气管扩张可通过保持呼吸道通畅、预防感染、调整饮食、适度运动、心理疏导等方式护理。支气管扩张通常由感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞、纤毛功能障碍等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

每日进行体位引流有助于痰液排出，可选择头低脚高位或侧卧位，配合空心掌轻拍背部。痰液黏稠时可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服溶液稀释痰液，必要时通过雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道炎症。避免接触烟雾粉尘等刺激物，室内湿度维持在50%左右。

2、预防感染

接种流感疫苗和肺炎疫苗能降低呼吸道感染概率。出现黄脓痰或发热时需及时就医，可能需使用阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片控制细菌感染。日常注意手卫生，流感季节避免前往人群密集场所。长期反复感染者需排查是否存在免疫球蛋白缺乏等基础疾病。

3、调整饮食

每日饮水1500毫升以上可稀释痰液，优先选择温开水、梨汤等饮品。适量增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋白，补充维生素A丰富的胡萝卜、南瓜有助于修复呼吸道黏膜。避免辛辣、过甜或腌制食品刺激气道。营养不良患者可在营养师指导下使用整蛋白型肠内营养粉剂。

4、适度运动

稳定期进行腹式呼吸训练和缩唇呼吸，每周3次有氧运动如散步、太极拳，以不引起明显气促为度。急性加重期需卧床休息，可进行床上踝泵运动预防血栓。合并低氧血症者运动时需携带便携式氧气瓶，运动前后监测血氧饱和度变化。

5、心理疏导

长期咳嗽咳痰易引发焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想或呼吸放松训练缓解压力。加入患者互助小组分享护理经验，家属应避免过度关注症状表现。若出现持续失眠或情绪低落，需心理科评估是否需联合帕罗西汀片等药物干预。

支气管扩张患者需每3个月复查胸部CT评估病情进展，秋冬季节注意颈部保暖，随身携带应急药物。记录每日痰量颜色变化，咯血时立即采取患侧卧位并联系急救。保持规律作息和良好口腔卫生，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。烹饪时开启抽油烟机，避免油烟刺激诱发咳嗽。