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尿毒症有哪些诊断

发布时间:2020-12-1027469次浏览

在疾病发生在我们身上的时候,我们要做的不是怨天尤人,应该注意及时的发现疾病的存在,我们所应该做的第一步应该是核对此病是否真的存在,那就是诊断,尿毒症也不例外,那么尿毒症有哪些诊断,下面就为大家介绍一下。

1、血液检查①尿素氮、肌酐增高。②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。

2、尿液检查①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。

3、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。③纯水清除率测定异常。④核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。

诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:一、肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间,血BuN>7.14>8.93mmol/L,血 Cr>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外,尚无其它症状。二、肾功能失代偿期或氮质血症期GFR<50ml /min,血BuN>8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有轻度乏力,食欲减退和不同程度贫血等症状。

4、尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。

尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段中,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外。也就是说尿毒症这一名词是从临床表现这一角度来谈的。

因而医生诊断时不仅要结合血尿素氮、血肌酐的数值来衡量,更重要的是要根据患者所出现的机体自身中毒的症状来判断,不能随便地下“尿毒症”的诊断,以免加重患者的思想负担。

以上就是关于尿毒症有哪些诊断的回答。大家一定要做好相关的预防工作了。对自己的身体负责。患上此病后,最为常见的治疗方案就是换肾,但是会面对高昂的费用,因此,生活中需注意预防疾病发生。

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2021-12-30

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治疗尿毒症可采用多种方法,如血液透析是广泛应用于临床治疗尿毒症的方法之一;腹膜透析的优势在于应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化;肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内,让其发挥肾脏功能。
尿毒症是怎么引起的
慢性肾脏病5期又称为尿毒症期。一般来说,尿毒症是多种肾脏疾病共同进展的最终结局,病因多样复杂,主要包括肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病和结缔组织疾病性肾损害、感染性肾损害以及先天性和遗传性肾脏疾病等多种疾病。我国,以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见,其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。近年来,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化的发病率有逐年增加的趋势。而在西方发达国家,糖尿病肾病成为导致终末期肾病的第1位原因。
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尿毒症早期症状表现是高血压、贫血,很多的尿毒症病人是以贫血为首发症状。尿毒症患者的症状比较多样化、复杂化。尿毒症患者的表现虽然不完全一样,但多数患者都会表现为消化道症状,比如病人会食欲不振、乏力、没劲,甚至出现恶心,但部分患者没有这些症状。患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以,尿毒症患者早期表现都不同,如果出现这些症状要及时到肾内科就诊。