尿毒症的诊断步骤

尿毒症的诊断步骤主要包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和肾功能评估等。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现，需通过综合评估确诊。

病史采集需重点关注患者是否有慢性肾脏病、高血压、糖尿病等基础疾病，询问水肿、乏力、食欲减退等典型症状的出现时间和进展程度。体格检查需观察贫血貌、皮肤瘙痒、水肿等体征，测量血压并听诊心肺。实验室检查包括血常规、尿常规、血生化等，血肌酐和尿素氮升高是重要指标，同时需评估电解质紊乱和酸碱失衡情况。影像学检查以肾脏超声为主，可观察肾脏大小、结构及血流情况，必要时进行CT或MRI检查。肾功能评估通过肾小球滤过率计算明确分期，结合临床症状和其他检查结果综合判断。

尿毒症患者确诊后需严格遵医嘱治疗，日常应控制水分和蛋白质摄入量，避免高钾食物，定期监测血压和体重变化。保持规律作息和适度活动有助于改善生活质量，同时需注意预防感染和避免使用肾毒性药物。患者及家属应学习疾病管理知识，积极配合医生制定个性化治疗方案，必要时做好肾脏替代治疗准备。