孕38+周孕期贫血，怎么办该怎么食疗或者药疗呢

孕38+周孕期贫血可通过调整饮食、补充铁剂、补充叶酸、补充维生素B12、输血治疗等方式改善。孕期贫血通常由铁摄入不足、叶酸缺乏、维生素B12缺乏、慢性失血、血红蛋白病等原因引起。

一、调整饮食

增加富含铁的食物摄入有助于改善孕期贫血，如红肉、动物肝脏、血制品等动物性食物含血红素铁，吸收率较高。菠菜、黑木耳、红枣等植物性食物含非血红素铁，可搭配维生素C丰富的食物促进吸收。同时保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶、豆制品，有助于血红蛋白合成。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。

二、补充铁剂

硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂可快速纠正缺铁性贫血。铁剂可能引起恶心、便秘等胃肠反应，建议餐后服用。补铁期间可能出现黑便，属于正常现象。血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月以补充储存铁。用药期间需定期复查血常规，避免铁过量。

三、补充叶酸

叶酸片可治疗叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血，常见于孕期叶酸需求增加而摄入不足的情况。叶酸参与红细胞生成，缺乏时会导致红细胞体积增大。建议从孕前3个月开始补充叶酸，持续至整个孕期。叶酸与铁剂联合使用效果更佳，但需注意两者服用时间间隔2小时以上。

四、补充维生素B12

维生素B12注射液或甲钴胺片适用于维生素B12缺乏引起的贫血，多见于长期素食或胃肠吸收障碍的孕妇。维生素B12缺乏会导致神经系统损害，需及时纠正。治疗期间需监测血清维生素B12水平，直至恢复正常。对于恶性贫血患者可能需要终身补充。

五、输血治疗

当血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时，可能需要输注浓缩红细胞以快速改善贫血状态。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验。输血过程中需密切监测生命体征，警惕输血反应。输血后仍需继续病因治疗，如补铁、补充造血原料等，以维持治疗效果。

孕期贫血需在医生指导下综合治疗，定期监测血红蛋白和铁代谢指标。饮食上保证多样化营养摄入，避免偏食。适当休息，避免剧烈运动。保持良好心态，避免焦虑情绪影响食欲和睡眠。出现头晕、乏力加重、心悸等症状时及时就医。分娩前需评估贫血程度，做好输血准备，降低分娩风险。