肾炎病因包括什么

肾炎病因主要包括遗传因素、感染因素、免疫因素、药物或毒物损伤以及代谢性疾病等。肾炎可能由多种原因引起，不同病因导致的肾炎在临床表现和治疗上也有所差异。

1、遗传因素

部分肾炎与遗传基因突变有关，如Alport综合征、薄基底膜肾病等。这类肾炎通常在儿童或青少年时期发病，可能伴随听力下降或视力异常。遗传性肾炎目前尚无特效治疗方法，主要通过控制血压、减少蛋白尿等措施延缓病情进展。对于有家族史的人群，建议定期进行尿液检查和肾功能评估。

2、感染因素

细菌、病毒等病原体感染可直接或间接导致肾炎。链球菌感染后肾炎是儿童急性肾炎的常见类型，通常在咽部或皮肤感染后1-3周发病。乙肝病毒相关性肾炎在乙肝流行区较为多见。感染性肾炎的治疗需针对原发感染，同时配合休息和利尿等对症处理。

3、免疫因素

免疫系统异常是许多肾炎的重要发病机制。IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎，与黏膜免疫异常有关。系统性红斑狼疮可引发狼疮性肾炎，表现为血尿、蛋白尿和肾功能损害。这类肾炎通常需要糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，如泼尼松片、环磷酰胺片等。

4、药物或毒物损伤

长期使用非甾体抗炎药、某些抗生素或接触重金属等有毒物质可能导致肾损伤。药物性肾损害早期可能仅表现为轻微蛋白尿，严重时可导致急性肾衰竭。发现药物相关性肾炎应及时停用可疑药物，必要时进行血液净化治疗。

5、代谢性疾病

糖尿病、高血压等代谢性疾病是继发性肾炎的常见原因。糖尿病肾病是糖尿病患者的重要并发症，早期表现为微量白蛋白尿。高血压肾损害通常进展缓慢，严格控制血压可延缓肾功能恶化。对于这类患者，管理好原发病是防治肾炎的关键。

肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动和高蛋白摄入加重肾脏负担。定期监测血压、尿常规和肾功能指标，发现异常及时就医。避免滥用药物和接触肾毒性物质，控制好血糖和血压等基础疾病。出现水肿、血尿等症状时应尽早就诊，明确病因后针对性治疗。