咳嗽有什么检查方法

咳嗽的检查方法主要有体格检查、血常规检查、痰液检查、影像学检查、肺功能检查等。咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应、慢性支气管炎、哮喘、胃食管反流等因素引起，需根据具体病因选择针对性检查。

1、体格检查

医生通过听诊器判断肺部是否存在异常呼吸音，如哮鸣音或湿啰音，同时观察咽喉是否充血肿胀。体格检查可初步鉴别感染性咳嗽与过敏性疾病，对于儿童咳嗽需配合家长描述症状持续时间。

2、血常规检查

通过白细胞计数和中性粒细胞比例区分细菌性或病毒性感染。嗜酸性粒细胞升高提示过敏因素，C反应蛋白数值反映炎症程度。血常规适合排查肺炎、百日咳等感染性疾病引起的咳嗽。

3、痰液检查

采集痰液进行细菌培养和药敏试验，可明确肺结核、肺炎链球菌感染等病原体。痰涂片检查能发现真菌孢子，痰嗜酸性粒细胞计数有助于诊断过敏性支气管炎。检查前需用生理盐水漱口避免口腔污染。

4、影像学检查

胸部X线能显示肺部炎症、肿瘤或结构性病变，CT检查对支气管扩张、间质性肺病分辨率更高。怀疑鼻窦炎引起的咳嗽需增加鼻窦CT，儿童反复咳嗽建议优先选择辐射量低的DR摄影。

5、肺功能检查

通过肺活量测定和支气管舒张试验诊断哮喘、慢性阻塞性肺病等通气障碍疾病。激发试验可检测气道高反应性，弥散功能测定帮助判断肺间质病变。检查前需停用支气管扩张剂避免结果干扰。

咳嗽持续超过2周或伴随咯血、呼吸困难时需及时就医。日常应保持室内湿度在40%-60%，避免接触冷空气和油烟刺激。过敏体质者需定期清洗床品，胃食管反流患者睡前3小时禁食。根据检查结果可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物，但须避免自行服用镇咳药掩盖病情。