月经过少是怎么回事

月经过少可能由卵巢功能减退、子宫内膜损伤、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素治疗、中药调理、生活方式调整等方式改善。

1、卵巢功能减退

卵巢功能减退可能导致雌激素分泌不足，使子宫内膜增生不良，月经量减少。这类情况多见于围绝经期女性，也可能因长期精神压力或过度节食诱发。建议在医生指导下进行激素水平检测，必要时采用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行周期治疗，同时配合规律作息和均衡饮食。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产、宫腔操作或严重宫腔感染可能导致子宫内膜基底层受损，造成宫腔粘连，表现为月经量持续减少。可通过宫腔镜检查确诊，轻症者使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，重症者需行宫腔粘连分离术，术后可配合使用补佳乐等药物预防再粘连。

3、内分泌失调

长期熬夜、情绪波动或过度运动可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促卵泡激素分泌异常。这类患者常伴有周期紊乱，可通过检测性激素六项确诊。治疗包括口服短效避孕药调节周期，如优思明，同时需调整生活节奏，保证每日7-8小时睡眠。

4、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗和高雄激素血症是该病主要特征，患者除月经量少外，还可能出现痤疮、多毛等症状。诊断需结合超声检查和激素检测，治疗常用二甲双胍改善胰岛素抵抗，配合达英-35降低雄激素水平，体重超标者需减重5-10%以改善排卵功能。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲减患者常见月经稀发、经量减少，可能伴随怕冷、乏力等症状。通过检测TSH和FT4可确诊，需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，用药期间每3-6个月需复查甲状腺功能调整剂量，保持TSH在2.5mIU/L以下为宜。

日常应注意保持会阴清洁，经期避免剧烈运动和盆浴，饮食上适量增加豆制品、坚果等植物雌激素含量高的食物，每周进行3-5次中等强度有氧运动。若月经量突然减少超过3个周期，或伴有头痛、视力变化等异常症状，应及时到妇科或内分泌科就诊，排除垂体瘤等器质性疾病。记录基础体温和月经周期有助于医生判断排卵情况，避免自行服用激素类药物。