心绞痛能治好吗

心绞痛通常可以控制症状并改善生活质量，但多数情况下无法完全治愈。心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起的胸痛综合征，治疗目标为缓解症状、延缓疾病进展和预防心肌梗死。

稳定型心绞痛患者通过规范治疗可获得长期症状控制。药物治疗是基础方案，常用硝酸甘油片缓解急性发作，阿司匹林肠溶片预防血栓形成，美托洛尔缓释片降低心肌耗氧量。冠状动脉严重狭窄者可能需血运重建治疗，如经皮冠状动脉介入治疗植入支架或冠状动脉旁路移植术。生活方式干预包括低脂饮食、戒烟限酒、规律有氧运动等，有助于延缓动脉粥样硬化进展。合并高血压或糖尿病时需严格控制血压血糖，血压应维持在130/80毫米汞柱以下，糖化血红蛋白不超过7%。

不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征，需紧急医疗干预。这类患者易进展为心肌梗死，住院期间需强化抗血小板治疗如替格瑞洛片联合氯吡格雷片，配合肝素钠注射液抗凝。部分患者存在冠状动脉痉挛因素，可联合地尔硫卓缓释胶囊治疗。血管严重多支病变且左主干受累者，血运重建手术可显著改善预后。所有患者出院后需坚持二级预防用药，包括他汀类如阿托伐他汀钙片稳定斑块，定期复查血脂、心电图等指标。

建议心绞痛患者随身携带硝酸甘油片应急，避免突然剧烈运动或情绪激动。日常保持低盐低脂饮食，多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-75%范围内。定期监测血压、血脂、血糖等指标，严格遵医嘱调整用药方案，不可自行停药或更改剂量。出现胸痛持续时间超过20分钟、含服硝酸甘油无效时需立即就医，警惕心肌梗死发生。