牙根尖切除手术后遗症有哪些

牙根尖切除手术后可能出现术后疼痛、局部肿胀、感染、牙齿松动、邻牙损伤等后遗症。牙根尖切除术是治疗根尖周病变的常见方法，通过手术切除病变的根尖组织并清理感染灶，多数情况下预后良好，但少数患者可能出现并发症。

1、术后疼痛

术后疼痛是牙根尖切除术后最常见的短期后遗症，通常与手术创伤、局部炎症反应有关。疼痛程度因人而异，多数患者在术后1-3天内逐渐缓解。疼痛可能表现为持续性钝痛或咀嚼时加重的锐痛，部分患者可能伴有放射性疼痛。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物可帮助缓解疼痛，同时避免用患侧咀嚼食物。

2、局部肿胀

局部肿胀多发生在术后24-48小时内，与手术区域组织液渗出和炎症反应有关。肿胀常表现为牙龈或面部软组织膨隆，可能伴有皮肤发红、皮温升高等症状。冷敷有助于减轻早期肿胀，术后48小时后可改为热敷促进血液循环。若肿胀持续加重或伴随发热，需警惕感染可能。

3、感染

感染是牙根尖切除术后的潜在并发症，可能与术中消毒不彻底、术后护理不当等因素有关。感染症状包括持续加重的疼痛、肿胀、脓性分泌物、发热等。医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗。保持口腔清洁，使用氯己定含漱液漱口有助于预防感染。

4、牙齿松动

牙齿松动可能与手术过程中骨组织去除过多、牙周膜损伤等因素有关。轻度松动通常会在骨组织愈合后逐渐改善，严重松动可能需要牙周夹板固定。术后应避免用患牙咬硬物，定期复查观察牙齿稳固度。若松动持续加重，可能需要考虑其他修复方案。

5、邻牙损伤

邻牙损伤是较少见的后遗症，通常因手术操作空间有限导致。损伤可能表现为邻牙敏感、隐裂或牙髓炎症。术前精确的影像学评估和规范的手术操作可降低邻牙损伤风险。若出现邻牙不适，应及时就医检查，必要时进行根管治疗或修复处理。

牙根尖切除术后应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁手术区域，避免用力漱口或使用牙线刺激创口。术后24小时内避免刷牙漱口，48小时内进食温凉软食，避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒有助于创口愈合，术后1周内避免剧烈运动。按照医嘱定期复查，通过X线检查评估骨组织愈合情况。若出现异常出血、剧烈疼痛或发热等症状应及时复诊。