足底筋膜炎怎么治好

足底筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式治疗。足底筋膜炎通常由足部过度使用、足弓结构异常、体重负荷过大、运动方式不当、年龄增长等因素引起。

1、休息制动

减少站立行走时间，避免跑跳等剧烈活动，急性期建议卧床休息1-3天。选择软底鞋或使用足跟垫减轻压力，夜间可穿戴足踝支具保持肌腱伸展。持续疼痛者需停止运动2-4周。

2、物理治疗

每日冰敷足跟部10-15分钟缓解炎症，配合牵拉腓肠肌和足底筋膜。体外冲击波治疗能促进组织修复，超声治疗可改善局部血液循环。每周进行3-5次专业康复训练，包括足底滚球按摩、台阶拉伸等。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重者可能需要局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。

4、矫形器具

定制足弓支撑鞋垫纠正生物力学异常，夜间使用足部固定器维持拉伸状态。选择具有缓冲性能的运动鞋，避免穿平底鞋或人字拖。肥胖患者需配合减重以降低足部负荷。

5、手术治疗

保守治疗6个月无效者可考虑足底筋膜部分松解术，关节镜下手术创伤较小。合并跟骨骨刺时可能需行骨刺切除术。术后需配合3-6个月康复训练恢复足部功能。

日常应避免长时间站立行走，控制体重在合理范围，运动前充分热身并选择合适场地。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步。每日晨起前可先进行足底筋膜牵拉，穿鞋时避免赤足行走。若疼痛持续超过2周或出现足跟明显肿胀，需及时至骨科或康复科就诊评估。