患高血压怎么治疗
高血压可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、血压监测、手术治疗等方式控制。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。
1、生活方式干预
减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。戒烟限酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。
2、药物治疗
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌。血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片能减少血管收缩。利尿剂如氢氯噻嗪片通过排水排钠降低血容量。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片可减慢心率。血管紧张素II受体拮抗剂如缬沙坦胶囊能阻断血管收缩信号。需定期复查并根据血压调整用药方案。
3、中医调理
肝阳上亢型可用天麻钩藤颗粒平肝潜阳。痰湿内阻型适合半夏白术天麻汤化痰祛湿。肝肾阴虚型可服杞菊地黄丸滋补肝肾。气血两虚型适用归脾丸益气养血。针灸选取太冲、曲池等穴位疏通经络。耳穴压豆取降压沟、神门等反射区调节血压。
4、血压监测
每日早晚各测1次血压，测量前静坐5分钟。使用经过认证的上臂式电子血压计，袖带与心脏保持同一水平。记录收缩压和舒张压数值，就诊时提供完整记录。发现血压超过140/90毫米汞柱时及时就医。避免在运动、饮酒、咖啡后立即测量血压。
5、手术治疗
肾动脉狭窄患者可考虑经皮肾动脉成形术改善血流。原发性醛固酮增多症适合肾上腺肿瘤切除术。顽固性高血压患者可能需肾交感神经射频消融术。主动脉缩窄需行球囊扩张或支架植入术。嗜铬细胞瘤引起的高血压需手术切除肿瘤。
高血压患者应建立低盐低脂饮食模式，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品和加工肉类。增加全谷物、深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物摄入。保持规律作息，避免情绪激动和精神紧张。冬季注意保暖，防止寒冷刺激导致血管收缩。定期进行眼底、心电图、肾功能等并发症筛查，每3-6个月复查血脂、血糖等指标。出现头痛、眩晕、视物模糊等症状时及时测量血压并就医。
