冠心病怎么治

冠心病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术治疗、心脏康复等方式治疗。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量不超过5克。增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制饱和脂肪和反式脂肪。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。戒烟限酒可显著降低心血管事件风险，体重指数应控制在24以下。

2、药物治疗

阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，降低血栓形成风险。阿托伐他汀钙片能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平。美托洛尔缓释片通过减慢心率减轻心肌耗氧量，适用于合并高血压患者。硝酸甘油片可快速缓解心绞痛发作，单硝酸异山梨酯缓释片用于长期预防心绞痛。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血流，适用于局限性血管狭窄。药物涂层支架可显著降低再狭窄率，手术创伤小且恢复快。术前需评估血管病变程度和心肌存活情况，术后需长期服用双联抗血小板药物。

4、外科手术治疗

冠状动脉旁路移植术使用自体血管建立血流旁路，适用于多支血管病变或左主干病变。乳内动脉作为桥血管具有更好的长期通畅率，大隐静脉也是常用移植材料。术前需全面评估心肺功能和手术风险，术后需要专业康复指导。

5、心脏康复

结构化运动训练可改善心肺功能和提高运动耐量。营养指导帮助建立健康饮食习惯，心理疏导缓解焦虑抑郁情绪。定期监测血压、血糖和血脂指标，教育患者掌握疾病自我管理技能。康复计划需根据个体情况制定并长期坚持。

冠心病患者应建立规律作息，避免熬夜和过度劳累。保持情绪稳定，学会压力管理技巧。定期监测血压、心率和体重变化，遵医嘱按时服药并定期复诊。注意气候变化及时增减衣物，预防呼吸道感染。外出时随身携带急救药物，出现胸痛持续不缓解应立即就医。饮食上可选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，适量食用坚果和橄榄油。日常活动量需循序渐进，避免突然剧烈运动。