儿童经常脚后跟痛是什么原因

儿童经常脚后跟痛可能与生长痛、跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、外伤或感染等因素有关。生长痛是儿童发育期常见现象，跟骨骨骨骺炎多因运动过度导致，足底筋膜炎与足弓发育异常相关，外伤或感染需结合具体病史判断。建议家长观察疼痛频率、伴随症状，及时就医明确诊断。

1、生长痛

儿童处于快速生长期时，骨骼与肌肉生长速度不匹配可能引发牵拉性疼痛，多表现为夜间双侧脚后跟间歇性隐痛，活动后缓解。家长可通过热敷、按摩帮助缓解，无须特殊治疗。若疼痛持续超过2周或伴随红肿，需排除病理性因素。

2、跟骨骨骺炎

8-14岁儿童跟骨骨骨骺未完全闭合，过度跑跳等运动可能导致局部炎症，表现为脚跟后侧压痛、运动后加重。建议减少剧烈活动，使用足跟垫缓冲压力，严重时可遵医嘱使用布洛芬混悬液等药物缓解症状。

3、足底筋膜炎

足弓发育异常或长期穿硬底鞋可能引发足底筋膜紧张，疼痛集中于脚跟底部，晨起第一步明显。家长应选择软底支撑鞋，指导孩子进行足底筋膜拉伸，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部抗炎治疗。

4、外伤因素

跌倒撞击或运动扭伤可能导致跟骨挫伤、骨裂，疼痛突发且局限，常伴淤青肿胀。急性期需冰敷制动，若48小时后仍无法承重，需就医排除骨折，可能需石膏固定或使用伤科接骨片促进愈合。

5、感染性疾病

跟骨骨髓炎或化脓性关节炎较少见，表现为持续剧痛、皮肤发红发热，可能伴随发热。需立即就医进行血常规检查，确诊后需静脉注射头孢呋辛钠等抗生素，严重者需手术引流。

日常建议家长记录孩子疼痛发作时间、持续时间及诱因，避免长时间赤脚行走或穿不合脚鞋袜。均衡补充含钙、维生素D食物如牛奶、鸡蛋，控制体重减轻足部负荷。若疼痛反复发作或影响行走，应及时至儿科或骨科就诊，通过X线、超声等检查明确病因。