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胆囊切除手术风险大吗

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胆囊切除手术风险通常较小,属于临床常见的微创手术。手术风险主要与患者基础疾病、手术方式选择及术后护理等因素相关。

腹腔镜胆囊切除术是目前主流术式,创伤小且恢复快。术中可能发生胆管损伤或出血,但经验丰富的外科医生操作下概率较低。术后早期可能出现轻微腹痛或肩部放射痛,与二氧化碳气腹刺激膈神经有关,多数1-2天自行缓解。部分患者术后早期进食油腻食物可能诱发腹泻,这与胆汁持续分泌模式改变相关,通过逐步适应饮食可改善。

开腹手术适用于严重粘连或解剖异常患者,切口感染风险略高于腹腔镜手术。高龄、肥胖或合并心血管疾病患者围手术期风险相对增加,术前需全面评估心肺功能。极少数情况下可能发生胆汁漏或残余结石,需要二次干预处理。术后肠粘连虽存在理论风险,但规范手术操作配合早期下床活动可有效预防。

术后应注意保持切口干燥清洁,遵医嘱逐步恢复低脂饮食。建议术后1个月内避免剧烈运动,定期复查肝功能与腹部超声。如出现持续发热、黄疸或剧烈腹痛需及时就医。长期随访数据显示,规范操作的胆囊切除术对消化功能影响有限,绝大多数患者可恢复正常生活。

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以为是普通肚子痛,最终确告诉我是胆囊癌
患者自诉5天前无明显诱因出现右上腹痛,断断续续的发作,疼痛局限于腹部未向其他部位放射,同时伴有眼睛巩膜、皮肤黄染5天,没有恶心,畏寒、发热等症状,可耐受,为明确病因、治疗就诊于我院,经检查诊断为胆囊癌并肝门部胆管转移、胆囊结石、胆总管结石,收入我院进行治疗。
早期胆囊癌要化疗吗
早期胆囊癌患者一般不需要化疗。由于该病变对化疗治疗不是特别敏感,所以,胆囊癌患者的治疗方案主要以手术治疗为主。并且,由于早期病变比较局限,病变转移不明显,将胆囊切除以后基本可以达到治愈目的。在手术结束后,为了提高手术治疗效果,为了控制好疾病的病情,可以结合患者病理类型以及身体状况,采取中医中药治疗的方式,提高患者身体素质。同时,也需要患者注意营养支持治疗,多吃一些新鲜蔬菜水果,补充维生素以及微量元素,注意吃一些肉蛋奶类食物,补充优质蛋白,注意细嚼慢咽,不能暴饮暴食。
语音时长 01:10

2020-12-23

88091次收听

胆囊癌有没有靶向药
临床发现的胆囊癌多属中晚期,根治率低。以手术为主的综合治疗仍然是原发性胆囊癌治疗的主要手段,分子生物学及基因治疗正逐渐发展成为治疗原发性胆囊癌的新方法,已显示出良好的应用前景。那么胆囊癌有没有靶向药?
患有胆囊癌的治愈
胆囊癌起病隐匿,缺乏具有特异性的临床症状,也不具备较为敏感和特异的检查项目,特别是本身已有胆囊结石的患者就更易误认为是结石引起的不适,而没有引起重视,到临床上发现或疑诊为胆囊癌时,往往已是晚期。因此,对于胆囊癌预防重于治疗。
胆囊癌的危害有多大
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的百分之一左右。那么胆囊癌的危害有多大呢?
胆囊癌发病率到底有多高
胆囊癌患者的发病率怎样的呢?专家介绍说,胆囊癌是人们生活中最常见的恶性肿瘤,死亡率在我国也是很高的,胆囊癌患者的发病率随着人们生活习惯的改变和饮食结构的变化也是呈现出不断上升的趋势,下面我们;来详细了解一下有关胆囊癌发病率的问题。
胆囊癌与胆囊炎区别
胆囊癌与胆囊炎可以是两种疾病分别的也可以两种疾病共存的,胆囊癌主要是一种占位性的表现,还可以出现这种包块、疼痛可以出现梗阻,胆囊炎指的是细菌或者病毒性感染引起的,一般来说没有这种包块,但是往往胆囊炎它是有结石、息肉或者是血型感染或者是一种化学刺激或者寄生虫这些引起的,也可以表现出梗阻、黄疸、发热。胆囊炎与胆囊癌可以共存。胆囊癌可以引起梗阻导致胆囊炎,所以这时候需要临床医生对其进行甄别,若单纯的胆囊癌尤其是位于胆囊体部的不容易引起胆囊炎,因为它没有形成梗阻、或者是没有把胆囊这个口堵住,形成胆囊炎不大容易发生。但是胆囊炎,有可能因为急性的腹痛发现这种胆囊炎的表现,但是胆囊癌治愈早期而忽略了对于胆囊癌的这种警惕,有可能遗漏胆囊癌的表现,所以有时候在胆囊炎的诊断很明确的情况下,也不要忽略了胆囊癌的诊断。总之胆囊炎和胆囊癌既可以是两种疾病也可以共同的发生。
语音时长 01:16

2020-03-02

61592次收听

胆囊癌晚期症状
胆囊癌到了晚期阶段的症状就非常的明显,也比较典型。有时候也可以看到那种三联针,比如说腹痛、黄疸和右上腹的包块,这是比较典型的了,其他的话,主要是胆囊的肿瘤复合的表现,除了这种疼痛、脏器功能的不全、可以出现腹水或者胆囊堵塞胆管,引起的胆囊炎或者淤胆表现,或者病人腹胀、恶心、呕吐、消化不良、还可以出现心肺肝肾、血液系统的抑制功能不全,也有可能出现咯血,四肢的疼痛表现。另外胆囊癌有可能出现一些并发症的发现,比如说穿孔导致的急性的腹膜炎、失血性休克需要抢救、胆囊癌到了晚期,表现的是非常的凶险、危重,也可能比较典型。另外胆囊癌的晚期有时候也容易被误诊误治,有的往往就跟急性胆囊炎、胆囊结石有一定的关系,或者是还没有区别开来,比如说有的胆囊癌的晚期合并急性胆囊炎,如果单纯按照胆囊炎去,比如输液、抗感染治疗可以短暂的好转,但是不根本性的根除不能解除、疼痛不能缓解、炎症不能完全消退。这时候一定要注意,这是晚期胆囊癌的表现,这个时候一般建议病人一定要做CT增强、肿瘤标志物的这种筛查、多方位的去诊断,尽可能不要误诊耽误了病情。
语音时长 01:25

2020-03-02

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胆囊癌术后注意事项
胆囊癌患者如果采用根治术方式进行治疗,患者术后的恢复主要关注会不会出现如术后的出血、感染、会不会形成局部的积液、腹腔是否能够通畅引流、短期会不会出现并发症以及术后的后期会不会出现转移,或者是局部的复发等问题。
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2018-09-07

60520次收听

01:54
胆囊癌早期症状
胆囊癌患者本身,没有特异性的症状,绝大多数的胆囊癌患者,都是由于慢性的胆囊炎演变而来,也就是患者长时间患有慢性胆囊炎,或者是合并结石,而导致的慢性胆囊炎,出现逐渐加重的情况,胆囊壁的炎性增生,逐渐演变为胆囊癌。所以,一般情况下,患有胆囊癌的病人,并没有特别典型的症状出现。而一部分胆囊癌患者的症状,与慢性胆囊炎相同,有的患者甚至会感觉到胃不舒服,可以出现上腹部或者是右上腹剑突下区域疼痛、隐痛的症状。有的患者可以出现后背疼痛、肩背部不舒服,或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的症状。还有的患者,在吃完饭以后,可以出现轻微的腹胀恶心,这些都是常见的症状。但是,当胆囊炎发生癌变,产生胆囊癌的时候,并没有典型特性的症状。
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胆囊癌怎么治
实际上,如果患者明确诊断为胆囊癌这种疾病,最好的治疗方法是进行手术治疗。胆囊发生癌变以后,通常的胆囊切除手术,难以将胆囊癌患者治愈,可能患者需要再进行二次手术治疗,进行扩大的胆囊癌根治术。在进行手术治疗以前,需要根据患者的自身情况,来评估手术的治疗方式。需要观察胆囊癌对于周围的组织器官,是否出现侵犯的情况,以及可能会影响哪些器官,比如肝脏或者是肝外的转移情况,甚至会不会出现远处器官,比如肺或者是其他器官远处转移的发生。对于不同情况的患者,手术的治疗方式,也不相同。如果胆囊癌患者能够进行根治性的切除手术,是最好的治疗方式。如果是在病人身体情况允许的条件下,手术后再结合一些化疗,可能就会改善预后。
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胆囊癌分期
胆囊癌作为消化道肝胆系统的恶性肿瘤,分期方法有很多种。目前,胆囊癌的分期常见的有日本的分型和美国联合癌症委员会的AJCC分型。而且随着对疾病认识的深入,分期也会有一些变化。胆囊癌的分期,主要是根据肿瘤情况的范围以及淋巴结转移的程度和肿瘤有无发生远处转移癌作为依据,进行分期。胆囊癌的临床分期主要分为四期:Ⅰ期,癌组织仅局限于黏膜内,即原位癌;Ⅱ期,癌组织侵及肌层;Ⅲ期,癌组织侵及胆囊壁全层;Ⅳ期,癌组织侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移;Ⅴ期,直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。
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胆囊癌怎么治
胆囊癌化学或放射治疗大多无效,首选手术切除治疗,手术切除的范围依据胆囊癌分期确定。第一,单纯胆囊切除术,手术病例几乎都是因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除后病理检查偶然发现,癌肿局限于胆囊黏膜层或达固有层,未侵犯肌层,不必再行手术治疗。第二,胆囊癌根治性切除术,切除范围除胆囊外,还包括肝段或亚肝段切除,并做胆囊引流区域淋巴结的清扫。第三,胆囊癌扩大根治术,手术范围包括肝右三叶切除,甚至肝、胰、十二指肠切除。第四,姑息性手术,适用于不能切除的胆囊癌,方法包括肝管空肠吻合内引流术等。
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胆囊癌病人术后吃什么好
多吃富有营养的食物,没有太多的忌口。胆囊癌术后,身体一定是虚弱的。一定要加强营养支持治疗,就是多吃富有营养的,没有太多的忌口。胆囊癌治疗一个阶段回家,要加强支持治疗,到了一定的时间再进行复查,做进一步的治疗。
胆囊癌病人术后吃什么合适
胆囊癌术后,因为他是肝脏的患者。治疗术后,身体一定是虚弱的。所以一定要加强营养支持治疗,就是多吃富有营养的,没有太多的忌口。胆囊癌如果说治疗一个阶段回家的话,要加强支持治疗。然后到了一定的时候再回来复查,做进一步的治疗。
语音时长 00:50

2018-06-29

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