心脏病患者的护理要点

心脏病患者的护理要点主要包括控制饮食、规律服药、适度运动、监测病情和心理疏导。心脏病通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素引起，可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、控制饮食：

心脏病患者需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品和高盐调味品。减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米、新鲜蔬菜水果等，有助于降低血脂。适量补充优质蛋白，优先选择鱼类、豆制品和低脂乳制品。避免暴饮暴食，保持三餐规律，控制总热量摄入以防体重超标。

2、规律服药：

患者需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片、降压药物如硝苯地平控释片等。不得自行调整剂量或停药，避免药物相互作用。定期复诊评估疗效，出现牙龈出血、肌肉酸痛等不良反应时及时就医。建议使用分药盒辅助记忆，家属需监督服药情况。合并糖尿病者需同步控制血糖，使用二甲双胍片等降糖药物。

3、适度运动：

在医生指导下选择低强度有氧运动，如步行、太极拳、骑自行车等，每周3-5次，每次20-40分钟。运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内，避免剧烈运动诱发心绞痛。运动前后做好热身和放松，冬季注意保暖防寒。出现胸闷、眩晕等不适立即停止活动并含服硝酸甘油片。卧床患者可进行被动关节活动，预防深静脉血栓形成。

4、监测病情：

每日定时测量血压、心率并记录，血压应维持在140/90毫米汞柱以下。观察有无下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现。心绞痛发作时记录疼痛部位、持续时间和缓解方式。定期复查心电图、心脏超声、血脂血糖等指标。随身携带硝酸甘油片等急救药物，外出时有人陪同。出现持续胸痛超过20分钟不缓解时，立即拨打急救电话。

5、心理疏导：

患者易出现焦虑、抑郁情绪，家属应给予充分理解和支持。通过音乐疗法、深呼吸训练等方式缓解压力，保证每日7-8小时睡眠。参加心脏病友互助小组，分享康复经验。避免过度关注病情，培养绘画、园艺等兴趣爱好。医护人员需解释治疗进展，增强患者信心。严重心理障碍者可咨询心理医生，必要时使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。

心脏病患者需建立健康档案，详细记录用药史、检查结果和症状变化。保持居住环境通风良好，室内温度维持在18-22摄氏度。戒烟并避免二手烟暴露，限制酒精摄入每日不超过25克。流感季节前接种疫苗，预防呼吸道感染诱发心衰。家属应学习心肺复苏技能，掌握自动体外除颤器使用方法。定期随访心脏专科，根据病情调整治疗方案，通过综合管理提高生活质量。