阿司匹林的作用
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阿司匹林具有解热镇痛、抗炎抗风湿、抑制血小板聚集等作用，主要用于缓解轻中度疼痛、治疗风湿性疾病及预防心血管事件。其作用机制主要通过抑制前列腺素合成酶，减少炎症介质生成，同时阻断血栓素A2的合成，降低血小板黏附性。
1、解热镇痛
阿司匹林通过抑制下丘脑前列腺素E2的合成，促使体温调节中枢恢复正常功能，从而降低发热患者的体温。对于头痛、牙痛、肌肉痛等轻中度疼痛，可通过阻断外周痛觉神经末梢的前列腺素释放来缓解症状。典型剂型包括阿司匹林肠溶片、阿司匹林泡腾片。
2、抗炎抗风湿
大剂量阿司匹林能显著抑制环氧化酶活性，减少促炎因子如前列腺素、白三烯的生成，改善风湿性关节炎、骨关节炎等疾病的关节肿胀和晨僵症状。长期使用时需监测肝功能，避免水杨酸蓄积中毒。临床常用阿司匹林缓释片配合非甾体抗炎药联合治疗。
3、心血管保护
小剂量阿司匹林可不可逆地抑制血小板环氧化酶-1，阻断血栓素A2的合成，降低心肌梗死、缺血性卒中风险。适用于动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防，但需警惕消化道出血等不良反应。常用剂型为阿司匹林肠溶胶囊，建议晨起空腹服用以增强生物利用度。
4、抗血小板聚集
通过乙酰化血小板环氧化酶，阿司匹林能持续抑制血小板活化，预防术后血栓形成。心脏支架植入术后患者通常需长期服用，但合并幽门螺杆菌感染或胃溃疡病史者应联用质子泵抑制剂。临床推荐使用阿司匹林分散片便于调整剂量。
5、其他应用
研究显示阿司匹林可能通过调节环氧合酶-2途径降低结直肠癌发病风险，但需权衡出血风险。妊娠期高血压患者可在医生指导下使用低剂量阿司匹林预防子痫前期，需选用阿司匹林咀嚼片便于剂量控制。
使用阿司匹林期间应避免饮酒及合用其他非甾体抗炎药，定期检查便潜血及肾功能。风湿病患者服药后若出现耳鸣、眩晕等水杨酸反应需及时就医。心血管疾病患者不可擅自停药，须严格遵循医嘱调整治疗方案，同时保持低盐低脂饮食和适度运动。
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