产后抑郁怎么办

产后抑郁可通过心理疏导、家庭支持、药物治疗、光照疗法、运动调节等方式治疗。产后抑郁通常由激素水平波动、睡眠不足、心理压力、家庭关系紧张、既往精神病史等原因引起。

1、心理疏导

认知行为疗法有助于纠正产妇对自身价值的消极认知，专业心理咨询师可通过每周1-2次访谈帮助建立正向思维模式。团体治疗能让产妇在互助环境中缓解孤独感，重点改善对育儿能力的自我怀疑。针对焦虑症状明显的患者，可配合正念减压训练。

2、家庭支持

配偶参与育儿能显著降低产妇负担，建议家庭成员分担夜间哺乳、婴儿护理等事务。避免对育儿方式的过度指责，家庭成员需学习非暴力沟通技巧。建立产妇每日2-3小时的独处时间，期间由家人全程照料婴儿。

3、药物治疗

盐酸舍曲林片适用于哺乳期患者，可改善情绪低落和焦虑症状。草酸艾司西酞普兰片对伴随强迫思维的抑郁有效，需监测婴儿镇静反应。阿戈美拉汀片能调节睡眠节律，肝功能异常者禁用。所有药物使用须在精神科医生指导下进行。

4、光照疗法

每日早晨使用10000勒克斯光照箱照射30分钟，可调节褪黑素分泌改善昼夜节律紊乱。治疗期间需保持眼睛睁开但不直视光源，配合轻量活动效果更佳。季节性抑郁倾向者建议在秋冬季节持续使用。

5、运动调节

每周3次30分钟的有氧运动能促进内啡肽分泌，推荐快走、游泳等低冲击项目。产后康复操可同步改善盆底肌功能和情绪状态，建议从每天10分钟逐步增量。团体运动课程能提供社交支持，避免孤立感加重抑郁。

保持均衡饮食有助于神经递质合成，每日摄入足量深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。建立规律作息时间表，保证累计6小时以上的片段化睡眠。记录情绪变化日记帮助识别触发因素，定期与产科医生及心理医生沟通进展。出现自伤念头或完全丧失育儿能力时需立即急诊干预。