小腿骨折的中医辨证治疗

小腿骨折的中医辨证治疗需根据骨折类型、体质差异及病程阶段进行个体化干预，常见证型包括气滞血瘀型、肝肾不足型、气血两虚型等，可通过中药内服、外敷、针灸及手法复位等方式综合治疗。

气滞血瘀型多见于骨折初期，局部肿胀疼痛明显，皮肤青紫，舌质暗红或有瘀斑。治疗以活血化瘀为主，常用方剂如桃红四物汤加减，外敷七厘散或云南白药粉。针灸选取阿是穴、阳陵泉等穴位疏通经络。肝肾不足型常见于中老年患者或骨折后期，表现为愈合迟缓、腰膝酸软。需补益肝肾，方选左归丸或健步虎潜丸，配合艾灸肾俞、足三里等穴位。气血两虚型多见于体质虚弱者，愈合期面色苍白、乏力，宜用八珍汤或十全大补汤调理，食疗可加入黄芪炖鸡。湿热蕴结型见于开放性骨折或感染，伤口红肿渗液，需清热利湿，方用五味消毒饮合四妙散。对于单纯闭合性骨折，中医正骨手法如拔伸牵引、端提挤按等可辅助复位，夹板固定后配合功能锻炼。

骨折恢复期应避免过早负重，饮食宜高钙高蛋白，适量食用骨汤、黑芝麻等；康复阶段可进行踝泵运动、直腿抬高等非负重训练；定期复查X线观察骨痂形成情况，若出现固定松动或异常疼痛需及时就医。注意保持患肢抬高减轻肿胀，冬季注意局部保暖促进血液循环，戒烟限酒以免影响愈合速度。