小腿骨折怎么办

小腿骨折可通过固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。小腿骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、应力性骨折、运动损伤等原因引起。

1、固定制动

小腿骨折后需立即停止活动，用夹板或支具固定患肢避免二次损伤。可使用木棍、硬纸板等临时固定材料，将骨折部位上下关节同时固定。固定时注意松紧适度，避免压迫血管神经。若出现皮肤破损需先清洁伤口再包扎。

2、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。对于开放性骨折需配合头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。骨质疏松患者可补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

3、物理治疗

急性期48小时内可冰敷消肿，每次15-20分钟。肿胀减轻后改用热敷促进血液循环。超声波治疗能加速骨痂形成，红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免过早负重活动。

4、手术治疗

对于移位明显的粉碎性骨折或开放性骨折，需行切开复位内固定术。常用髓内钉、钢板螺钉等内固定器材。术后需定期复查X线观察骨愈合情况。严重血管神经损伤可能需显微外科修复手术。

5、康复训练

骨折稳定后逐步开始踝泵运动、直腿抬高等非负重训练。骨痂形成后可进行部分负重行走，使用助行器辅助。完全愈合后通过游泳、骑自行车等低冲击运动恢复肌力。康复期间需营养支持，保证每日蛋白质和钙质摄入。

小腿骨折后应保持患肢抬高减轻肿胀，定期更换敷料预防压疮。饮食需增加牛奶、鱼类、豆制品等富含钙质食物，适量补充维生素D促进钙吸收。康复期间避免剧烈运动和患肢过早负重，按医嘱定期复查X线评估愈合进度。如出现患肢麻木、剧烈疼痛或皮肤发紫需立即就医。