小腿骨折怎么处理

小腿骨折可通过固定制动、冰敷镇痛、就医复位、药物治疗、康复训练等方式处理。小腿骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折等因素引起。

1、固定制动

发生骨折后应立即用夹板或硬纸板固定患肢，避免移动断端加重损伤。固定范围需超过骨折上下关节，用绷带或布条松紧适度捆绑，不可过紧影响血液循环。若现场无专业器材，可将患肢与健侧肢体捆绑固定。

2、冰敷镇痛

骨折后48小时内可用冰袋间断冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1小时重复。冰敷能收缩血管减轻肿胀，缓解疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤，禁止热敷以免加重出血和肿胀。

3、就医复位

需及时至骨科就诊，通过X线明确骨折类型。闭合性骨折可采用手法复位后石膏外固定，严重移位或开放性骨折需手术内固定。常见术式包括髓内钉固定、钢板螺钉固定等，术后需配合抗感染治疗。

4、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，口服碳酸钙D3片补充矿物质。疼痛明显时可用洛索洛芬钠片镇痛，存在感染风险者可预防性使用头孢克洛胶囊。禁用非甾体抗炎药影响骨愈合。

5、康复训练

拆除固定后需逐步进行踝泵运动、直腿抬高等功能锻炼，配合超声波或红外线理疗。后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免过早负重。骨质疏松患者需长期补充维生素D滴剂和阿尔法骨化醇软胶囊。

骨折恢复期应保证每日500ml牛奶或等效钙质摄入，多食用西蓝花、豆腐等高钙食物。卧床期间需每2小时翻身预防压疮，进行健侧肢体主动运动防止肌肉萎缩。定期复查X线观察骨痂形成情况，完全愈合前避免剧烈运动。出现患肢麻木、发绀等异常需立即就医。