发烧要保暖还是降温

发烧时需要根据体温阶段选择降温或保暖，体温上升期需保暖，高热持续期和退热期需降温。

体温上升期表现为寒战、手脚冰凉，此时末梢血管收缩减少散热，需适当增加衣物或盖被保暖，避免因寒冷刺激加重颤抖产热。高热持续期皮肤发烫、面色潮红，需减少衣物并用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处，或使用退热贴辅助散热，避免捂热导致体温进一步升高。退热期出汗增多，需及时擦干汗液并更换干燥衣物，防止受凉，同时继续监测体温变化。体温超过38.5摄氏度或伴有意识模糊、抽搐时，需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物退热。儿童发烧期间家长需保持室内空气流通，每2-4小时测量一次体温，观察有无皮疹、呕吐等伴随症状。

老年人、慢性病患者或体温骤升超过40摄氏度时，保暖可能加重脱水或器官负担，此时应以物理降温为主，同时补充淡盐水或口服补液盐预防电解质紊乱。服用退烧药后若大量出汗，需适当保暖避免虚脱，但不可过度包裹。发热伴畏寒但体温已超过39摄氏度时，需优先降温而非继续保暖，避免诱发高热惊厥。

发烧期间应保持每日2000-3000毫升水分摄入，选择小米粥、藕粉等易消化食物，避免高蛋白饮食增加代谢负担。退热后48小时内避免剧烈运动，体温正常3天后可逐步恢复日常活动。使用退热药后若持续高热超过24小时，或出现嗜睡、呼吸急促、颈部僵硬等症状，须立即就医排查脑膜炎、脓毒血症等严重疾病。婴幼儿发热期间家长需记录体温曲线、液体摄入量和精神状态变化，就医时提供详细记录供医生参考。