儿童营养不良贫血怎么办

儿童营养不良贫血可通过调整饮食结构、补充铁剂、治疗原发病、定期监测血红蛋白、预防感染等方式干预。营养不良贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、生长发育过快、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食结构

增加富含铁元素的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等，搭配维生素C丰富的蔬菜水果促进铁吸收。减少浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。每日保证足量优质蛋白摄入，如鱼肉豆奶制品。建议家长将补铁食物分散到各餐，避免一次性大量摄入。

2、补充铁剂

在医生指导下使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。治疗期间需观察有无恶心便秘等不良反应，避免与钙剂同服影响吸收。血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁4-6周储存铁蛋白。

3、治疗原发病

针对肠道寄生虫感染可服用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药。慢性腹泻患儿需完善便常规检查，必要时使用蒙脱石散等止泻药物。反复呼吸道感染应排查免疫缺陷，急性期可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。

4、定期监测血红蛋白

治疗初期每2-4周复查血常规，血红蛋白上升速度应达每周10-20g/L。3个月后评估铁储备指标，包括血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等。建议家长建立健康档案记录检测结果，直至各项指标完全恢复正常范围。

5、预防感染

注意手卫生及饮食清洁，避免生冷食物。流行季节减少公共场所暴露，按时接种流感疫苗等免疫计划。保证每日睡眠9-11小时，适度进行户外活动增强体质。居住环境保持通风干燥，避免与呼吸道感染者密切接触。

日常需建立规律作息，保证充足睡眠时间。饮食注意荤素搭配，每周摄入动物肝脏1-2次，烹饪时使用铁锅可增加膳食铁含量。避免空腹饮用牛奶影响铁吸收，两餐间可适量进食猕猴桃、鲜枣等维生素C丰富的水果。适当进行跳绳、慢跑等有氧运动促进血液循环，但应避免剧烈运动加重缺氧症状。家长需每季度监测身高体重增长曲线，发现发育迟缓及时就医复查。