半月板为什么会损伤
半月板损伤可能由外伤性撕裂、退行性变、运动姿势不当、先天性发育异常、关节力线异常等原因引起,通常表现为膝关节疼痛、肿胀、交锁、弹响、活动受限等症状。
1、外伤性撕裂
急性扭转或撞击是青壮年半月板损伤的主因,如篮球起跳落地时膝关节旋转。可能伴随关节血肿和突发剧痛,需通过磁共振确诊。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,慢性期若存在交锁症状需关节镜下半月板缝合术。
2、退行性变
中老年患者因软骨含水量下降导致半月板脆性增加,日常蹲起动作即可引发层裂。常与骨关节炎并存,表现为晨僵和渐进性疼痛。可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊和双醋瑞因胶囊延缓进展,严重者需行半月板部分切除术。
3、运动姿势不当
长期深蹲、盘腿坐等使半月板后角持续受压,舞蹈演员和瑜伽练习者多见。早期仅表现为蹲起时酸胀感,后期可能出现半月板囊肿。建议调整运动方式并佩戴运动护膝,急性发作时可用洛索洛芬钠贴剂止痛。
4、先天性发育异常
盘状半月板因结构异常更易发生撕裂,儿童期即可出现无诱因膝关节弹响。需通过超声早期筛查,确诊后青少年患者建议行关节镜成形术预防继发损伤。
5、关节力线异常
O型腿或X型腿导致半月板受力不均,内侧或外侧半月板优先磨损。可能伴随步态异常和关节畸形,需矫正下肢力线后配合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗。
半月板损伤后应避免爬楼梯、登山等负重活动,游泳和骑自行车是推荐的康复运动。体重控制能有效减轻膝关节负荷,日常可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。使用带有缓冲垫的运动鞋,寒冷季节注意膝关节保暖。若出现持续疼痛或关节交锁症状,建议及时至骨科或运动医学科就诊,通过磁共振评估损伤程度,避免拖延导致创伤性关节炎的发生。




