香菇中毒的症状和处理

香菇中毒的症状主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力等，严重时可能出现肝肾功能损害。处理方式包括停止食用、催吐导泻、补液支持及对症治疗。

1、恶心呕吐

误食毒蘑菇后最早出现的症状多为恶心呕吐，可能伴随胃部烧灼感。毒素刺激胃肠黏膜导致反射性呕吐，常见于鹅膏菌等毒菇中毒。需立即停止进食，用温盐水催吐清除胃内残留物，呕吐严重者可遵医嘱使用甲氧氯普胺片止吐。

2、腹痛腹泻

毒蕈碱等毒素会引起肠道痉挛和炎症反应，表现为阵发性绞痛和水样便。可饮用淡盐水防止脱水，腹泻严重时需就医静脉补液，避免自行服用止泻药物掩盖病情。部分毒菇如毒粉褶菌中毒会出现血便，需紧急医疗干预。

3、头晕乏力

神经型毒菇如毒蝇伞含有的异噁唑衍生物会作用于中枢神经系统，导致头晕嗜睡、四肢无力。患者应保持平卧位防止跌倒，监测血压心率变化。出现幻觉谵妄等精神症状时，需在医生指导下使用苯巴比妥片控制症状。

4、肝功能损害

鹅膏菌毒素可破坏肝细胞，中毒后24-48小时可能出现黄疸、肝区疼痛。需检测转氨酶指标，早期使用注射用还原型谷胱甘肽护肝，严重肝损伤需考虑血液净化治疗。此类中毒有假愈期，症状缓解后仍需持续监测肝功能。

5、肾功能异常

部分丝膜菌属毒菇会引起急性肾小管坏死，表现为少尿无尿、血肌酐升高。确诊后需限制液体摄入，必要时进行连续性肾脏替代治疗。可遵医嘱使用呋塞米注射液促进排尿，同时纠正电解质紊乱。

预防毒菇中毒需注意不采食野生蘑菇，购买正规渠道的食用菌。出现中毒症状后应立即携带剩余蘑菇样本就医，便于医生快速鉴定毒素类型。治疗期间保持清淡饮食，适量补充维生素C和B族维生素帮助代谢毒素，恢复期避免高蛋白饮食加重肝肾负担。中毒后三个月内定期复查肝肾功能，观察是否有迟发性器官损伤。