腰部僵硬发紧是怎么一回事

腰部僵硬发紧可能与肌肉劳损、腰椎退行性变、筋膜炎、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰背部肌肉持续紧张，局部乳酸堆积引发僵硬发紧感。表现为晨起时症状明显，活动后减轻。可通过局部热敷、按摩缓解，避免久坐久站，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

2、腰椎退行性变

随着年龄增长，腰椎关节及周围软组织发生退变，可能刺激神经根引发僵硬症状。常伴随间歇性腰酸、活动受限。建议进行小燕飞等腰背肌锻炼，急性期可遵医嘱服用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经。

3、筋膜炎

腰部筋膜无菌性炎症会导致局部血液循环障碍，形成触发点引发紧束感。疼痛多呈弥漫性，按压时加重。采用冲击波治疗配合双氯芬酸钠缓释片效果较好，日常需注意腰部保暖。

4、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根时，除僵硬感外多伴下肢放射痛。可能与突然负重或外伤有关。轻度突出可通过牵引治疗缓解，严重者需考虑椎间孔镜手术，药物可选择腰痛宁胶囊。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病早期表现为晨僵超过30分钟，活动后改善。需通过HLA-B27基因检测确诊。治疗以柳氮磺吡啶肠溶片联合生物制剂为主，坚持游泳等运动维持关节活动度。

日常应避免腰部受凉，睡眠选择硬板床，控制体重减轻腰椎负荷。工作时每1小时起身活动5分钟，可进行猫式伸展等柔韧性训练。若僵硬持续加重或出现下肢麻木、大小便障碍等警示症状，须立即就诊排除严重病理改变。饮食注意补充维生素D和钙质，适度晒太阳促进骨骼健康。