酒精肝的检查方法主要有几种
发布时间：2020-09-1652716次浏览
酒精肝的检查方法主要有影像学检查、血常规检查、生化检查。
1、影像学检查：肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝，另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫，肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
2、血常规检查：血常规检查的主要内容是酒精肝患者是否出现白细胞增多，各种形态异常的红细胞，包括靶形细胞，巨红细胞，刺状细胞和口形细胞，平均红细胞体积（MCV）增加，可能会出现血小板减少，由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。
3、生化检查：生化检查是检查患者可有血清胆红素升高，AST/ALT比值上升，即AST活性明显升高，而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时，对酒精性肝病诊断的灵敏度为68％，特异度达91％，阳性预测值为82％。
实验室检查和影像学检查就是判断是否得了酒精肝这种病的两种方法，尽管每种方法都有它所需的条件和具有不同的特点，但只要能准确方便地检查出酒精肝的存在，就是值得我们推荐和赞同的。
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酒精肝需要长期服药吗
酒精肝是否需要长期服药要看酒精肝的严重程度。对于早期的脂肪肝不需要进行特殊的治疗，酒精肝还没有出现肝硬化，患者要及时地进行戒酒治疗，大部分患者的酒精肝还可以逆转，恢复到正常的状态。如果酒精肝的病情比较严重，出现了早期的肝硬化，患者就需要长期口服药物治疗。口服药物的目的，一个保证肝功能的正常，防止出现肝功能严重受损。二是给予延缓肝纤维化的药物治疗，避免患者出现肝硬化。酒精肝的患者要注意补充维生素，比如维生素B维生素C，有出血风险的，要补充维生素K，同时要补充大量的叶酸。
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酒精肝有哪些危害
酒精肝的危害主要是酒精肝它是一个慢性的损伤，可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态，甚至于是肝癌的发生，如果已经发展到失代偿期肝硬化，甚至于是肝癌状态这个阶段，给患者带来的并发症是多方面的。比如常见的并发症，由于肝脏硬化以后，会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的，这种时候如果患者饮食不小心，比如比较坚硬的、不好消化的坚果类的食物，如果这种食物进来的时候，就有可能会导致把患者食道胃的血管划破，导致消化道出血的问题，这是一个非常致命性的并发症，也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水，严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的，长期出现腹水以后，会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌，导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
脂肪肝和酒精肝是一样吗
脂肪肝和酒精肝并不完全一样。首先脂肪肝它的形成因素有可能是和肥胖相关，也有可能是酒精性的，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝主要形成因素和肥胖、特殊用药、病毒感染以及家族的遗传背景，这些有一定的相关性。酒精性脂肪肝来讲，主要顾名思义就和患者的长期大量饮酒是相关的。这两个它们在临床表现上面来看，并没有明显的特异性的临床表现，基本上都是乏力以及消化道的一些症状，像腹胀这些消化不良的表现所以在临床表现这上面，没有什么特殊只是患者的。既往生活史里边有的是长期大量饮酒，另一部分人他没有这种饮酒史，是这两个病的区别。
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什么是酒精肝
酒精肝主要是指一个人长期大量饮酒，酒精在肝脏里代谢，然后导致肝功能的损伤。酒精肝患者在初期的症状主要是感觉有点乏力，吃饭不香，不想吃东西。因为长期饮酒的患者只顾着喝酒，本身吃东西就不多，所以对于这方面往往没有足够的重视。即使发生了肝功能异常在初期的时候也不容易被发现。所以酒精性肝病往往是在后期出现症状，比如已经出现了黄疸，眼睛皮肤都黄黄的，甚至于已经到酒精性肝硬化的状态才来就诊。这个时候治疗的效果，哪怕患者非常明显的戒酒，它治疗的效果有可能并不理想。酒精性肝病来讲也是一个可以给患者造成非常严重的损伤的疾病。如果发展到酒精性肝硬化，甚至于可以发展到肝癌。
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酒精肝怎么确诊
确诊酒精肝需要先排除其他病因。当患者就医时，要判断有没有病毒性肝损伤的问题，还有免疫性肝损伤的问题。如果病毒性检查都是阴性，而且没有像免疫这些常见的损伤，患者又有非常明确的长期大量的饮酒史，这时要考虑酒精性肝病。酒精性肝病和饮酒量、饮酒时间都非常相关。一个人如果长期大量饮酒，男性患者每周超过140克，女性患者每周超过70克，就有可能会引起慢性的酒精性肝损伤。对于酒精性肝损伤是一个慢性损伤，并不是戒酒以后肝脏损伤就可以很快的恢复，甚至于戒酒以后而且同时有很好的治疗，也很难达到完全正常的状态。
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酒精肝怎样调理
应戒酒，注意食物多样化，进行肝功能检测。一、完全戒酒、任何酒，代谢都是在肝脏来完成的无论是啤酒、红酒、白酒，所以完全的戒酒是非常重要的。二、对于饮食一定要注意饮食的合理营养。因为大多数酒精性肝损伤的患者，他大量喝酒，对于食物的摄取就没那么多了。这部分患者往往伴随着像贫血、低蛋白血症这些事情，所以饮食的改善，多种维生素的摄入、蛋白质的饮食都是重要的。三、肝功能检测。在初期的一个酒精性肝损伤的时候，及时的戒酒，有可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者，因为肝损伤是慢性、长期存在，而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。
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如何预防酒精肝
造成酒精肝的唯一形成原因就是长期大量喝酒，所以酒精性肝损伤的预防就是戒酒。现代人的生活习惯以及一些社交习惯，酒精摄入的确是一件不可避免的事情，偶尔喝一喝没有什么问题，但是一定不要喝大酒，因为任何酒精的代谢都是在肝脏完成。特别是在日常生活中，尤其是喝酒的时候，如果是无论喝多少酒就发现很快就脸红的这部分患者，是因为肝脏更加缺乏对于酒精代谢酶的缺乏，所以这部分患者稍微一沾酒脸就很红，他们所带来的肝脏损伤会更重。所以如果自己是这种体质，就更要尽量避免酒精的摄入。如果必须要小喝一点，一定是和食物一起进行，不要单独只喝酒，这样会减少一定的酒精吸收，减少肝脏的损伤。
酒精肝治疗方法
酒精性肝病是指长期饮酒或短期内大量饮酒，造成肝脏内脂肪过多沉积。其临床诊断标准为男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精性肝病治疗原则，首当其冲的是必须严格戒酒，戒酒同时需要注意戒断反应。因为长期饮酒，酒精代替了食物提供身体所需要的热量，所以蛋白质和维生素缺乏比较常见，因此需要给予易消化优质蛋白及补充维生素。如果肝功能异常，需要积极保肝治疗，如果病情进展至肝硬化，需要抗纤维化治疗，同时预防各种并发症，病情不见好转者，甚至少数肝硬化患者需要肝移植治疗。
酒精肝可以治愈吗
酒精肝能否治愈要取决于病情发展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，如果此时及时的戒酒，再配合一些相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物，凭借着肝脏强大的再生功能，酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全的逆转，肝脏恢复正常。因此对于早期的酒精性肝病，及时戒酒配合一些综合治疗是可以治愈的。一旦酒精性肝病进展成为比较严重的阶段，如酒精性肝硬化，甚至是出现了肝功能失代偿，表现为腹水、肝脏萎缩、消化道出血、黄疸，甚至是肝性脑病等，这个时候单靠戒酒或者是药物治疗已经很难逆转，严重的肝硬化失代偿阶段需要通过肝脏移植来替换一个健康的肝脏。在临床当中有长期饮酒导致严重的酒精性肝硬化的病人，可以通过肝脏移植手术来获得治愈，但是手术之后需要长期的服用抗排斥药物，同时不能够再饮酒，以免出现移植肝脏再次受损。因此酒精性肝病的治疗以及它的治愈要取决于酒精性肝病的严重程度，以及是否采取及时、有效、合理的综合治疗措施。
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