妊娠高血压疾病治疗

妊娠高血压疾病可通过生活方式调整、降压药物治疗、硫酸镁解痉、终止妊娠等方式治疗。妊娠高血压疾病可能与血管内皮损伤、胎盘缺血、遗传因素、营养缺乏、免疫调节异常等因素有关，通常表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。

1、生活方式调整

妊娠高血压疾病患者需保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘血流。每日钠盐摄入控制在3-5克，增加优质蛋白和膳食纤维摄入。监测血压和体重变化，避免情绪波动。轻度患者通过限盐、补钙等措施可能控制病情进展。

2、降压药物治疗

血压超过150/100mmHg需药物干预，常用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、甲基多巴片等妊娠期相对安全药物。禁用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。用药期间需定期检测胎儿生长发育情况，警惕胎盘灌注不足风险。

3、硫酸镁解痉

出现子痫前期或子痫发作时需静脉滴注硫酸镁注射液预防抽搐，使用期间监测膝反射、呼吸频率和尿量。硫酸镁可竞争性阻断钙离子内流，缓解脑血管痉挛。需备好葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。

4、终止妊娠

重度子痫前期孕周超过34周或出现胎盘早剥、HELLP综合征等严重并发症时，需考虑终止妊娠。分娩方式根据宫颈条件和胎儿状况选择，剖宫产可快速解除病因。产后仍需继续监测血压变化，警惕迟发型子痫发生。

5、营养支持

每日补充200-300毫克钙剂可降低发病风险，适当增加鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。严重低蛋白血症患者可输注人血白蛋白。避免盲目限制热量摄入，保证每日蛋白质摄入达到80-100克。

妊娠高血压疾病患者应保持每日8小时睡眠，每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽。定期进行尿常规和胎心监护，自数胎动次数。出现头痛、视物模糊、上腹痛等预警症状需立即就医。产后42天复查血压和肾功能，哺乳期用药需严格遵循医嘱。