下肢静脉血栓是什么意思

下肢静脉血栓是指在下肢深静脉或浅静脉内形成的血凝块，主要由于血液高凝状态、静脉血流缓慢或血管内皮损伤等因素引起。该情况可能由遗传性易栓症、长期制动、手术创伤、恶性肿瘤、妊娠或口服避孕药等多种原因导致，通常表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高、皮肤颜色改变等症状。可通过血管超声、D-二聚体检测、静脉造影等方式诊断，并采用抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓等方式干预。

一、遗传因素

部分人群存在遗传性易栓症，如抗凝血酶缺乏症、蛋白C或蛋白S缺乏症等，导致血液易于凝固。这类患者可能无明显诱因反复发生血栓，通常需要进行基因检测确诊。治疗措施以长期抗凝为主，可在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物，并定期监测凝血功能。

二、血液流速缓慢

长期卧床、长途飞行或久坐不动等行为会减缓下肢静脉血流，增加血栓形成概率。这种情况常见于术后恢复期患者或办公室工作人员，可能伴随腿部酸胀感。改善方法包括定时活动踝关节、穿戴医用弹力袜、抬高患肢促进回流，必要时遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防血栓。

三、血管壁损伤

手术创伤、静脉穿刺、骨折或化学药物刺激等因素可能损伤静脉内膜，触发凝血机制。此类损伤后局部可能出现红肿热痛，血管超声可见血栓附着。治疗需结合损伤程度，轻者通过休息和加压治疗缓解，重者需用注射用尿激酶进行溶栓，或行导管直接溶栓术清除血栓。

四、获得性高危因素

恶性肿瘤、心力衰竭、肾病综合征等疾病会导致血液高凝状态；妊娠期、肥胖或激素治疗也会改变凝血平衡。这些情况常伴随原发病症状，如体重下降、呼吸困难等。治疗需针对原发病，同时配合抗凝药物如阿哌沙班片，严重时可能须放置下腔静脉滤器预防肺栓塞。

五、其他诱发因素

年龄增长、吸烟、脱水等生活因素也会提升血栓风险。老年人血管弹性下降，吸烟损伤血管内皮，脱水使血液浓缩。此类人群应保持充足饮水，戒烟限酒，避免长时间保持同一姿势。若出现单侧腿部突发肿胀，须立即就医排查血栓，延误可能引发肺栓塞等严重并发症。

下肢静脉血栓患者日常应保持适度活动，避免久站久坐，饮食方面注意低盐低脂，控制体重减轻静脉压力。定期进行血管超声复查，严格遵医嘱服用抗凝药物，不可自行停药或调整剂量。若发现腿部肿胀加剧、胸痛或呼吸困难等肺栓塞征兆，须立即急诊处理。通过规范治疗和生活方式调整，多数患者预后良好。