腰椎间盘突出的锻炼方法有什么
腰椎间盘突出可通过卧床休息、腰背肌锻炼、有氧运动、牵引训练、游泳等方式改善症状。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站,下床活动时佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、腰背肌锻炼
症状缓解后开始小燕飞、五点支撑法等静态训练。小燕飞需俯卧位同时抬起头部和下肢,保持5秒后放松。五点支撑法仰卧屈膝,用头、双肘和双足支撑抬臀。每日2组,每组10次,逐步增加至20次。训练中出现疼痛需立即停止。
3、有氧运动
选择慢跑、快走等低冲击运动,每周3次,每次20分钟。跑步机需调至缓坡模式,户外行走选择平坦路面。运动时收腹保持脊柱中立位,佩戴专业跑鞋减轻震荡。游泳推荐蛙泳和仰泳,水温保持28℃以上,避免自由泳扭转动作。
4、牵引训练
在医院使用三维牵引床进行间歇性牵引,重量从体重的1/3开始。家庭可用悬吊带做自体牵引,双手握单杠让身体自然下垂,每次30秒。牵引后卧床休息1小时,避免立即负重。严重骨质疏松患者禁用此方法。
5、游泳
水温26℃以上的泳池每周锻炼3次,每次不超过40分钟。蛙泳时注意收下颌避免颈椎过伸,仰泳需控制划水幅度。避免蝶泳和剧烈转身动作,出水时使用扶梯避免腰部扭转。合并心血管疾病者需监测心率。
锻炼需遵循无痛原则,从低强度开始循序渐进。急性期过后可结合红外线理疗和超短波治疗,疼痛持续需复查核磁观察突出物变化。日常避免弯腰搬重物,久坐时使用腰椎靠垫,控制体重减轻椎间盘压力。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕保持骨盆平衡。
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