肠梗阻是肠道内容物通过障碍的急腹症,按病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻三类,常见于肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫等情况。
肠道物理性阻塞导致,多由肠粘连、肠套叠或粪石嵌顿引起,表现为阵发性绞痛、腹胀呕吐,需禁食胃肠减压,严重时行肠粘连松解术。
肠道蠕动功能紊乱所致,常见于术后肠麻痹或电解质紊乱,伴全腹膨隆、肠鸣音减弱,可通过新斯的明注射液或甘油灌肠剂刺激肠蠕动。
肠系膜血管栓塞引发肠壁缺血,多见于房颤患者,突发剧烈腹痛伴血便,需紧急血管造影,使用尿激酶溶栓或行肠切除吻合术。
结直肠肿瘤占位导致进行性梗阻,多见排便习惯改变,需病理检查后选择支架置入或根治性肿瘤切除术。
发生持续腹痛腹胀应立即禁食就医,术后患者需循序渐进恢复饮食,避免进食粗纤维食物加重肠道负担。