小儿高热惊厥预防措施有哪些

小儿高热惊厥的预防措施主要有保持环境舒适、控制体温、及时就医、合理用药、观察病情变化等。高热惊厥多发生在6个月至5岁儿童，体温快速上升时易诱发，需采取综合措施降低发作风险。

1、保持环境舒适

发热期间保持室内空气流通，避免强光噪音刺激。惊厥发作时应将患儿侧卧，清除口腔异物防止窒息。发作后保证充足睡眠，饮食选择易消化的米粥、面条等，少量多次补充水分。

2、控制体温

发热初期可采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物、调节室温。避免使用酒精或冰水擦浴，防止体温骤降引发不适。体温超过38.5℃时，需遵医嘱使用退热药，如对乙酰氨基酚片、布洛芬片、小儿退热颗粒。

3、及时就医

首次发作或发作持续时间超过5分钟，应立即送医。反复发作患儿需遵医嘱完善脑电图等检查排除癫痫。发热伴精神萎靡、呕吐、皮疹等预警症状时，提示可能存在脑膜炎等严重感染，需及时就医处理。

4、合理用药

有惊厥复发史者可预防性使用地西泮片，但需严格遵循医嘱。发热期间避免使用盐酸氯丙嗪片等可能降低惊厥阈值的药物。既往有复杂性惊厥的患儿，医生可能建议长期服用丙戊酸钠片等抗癫痫药物。

5、观察病情变化

记录发热峰值、惊厥持续时间及表现形式。注意有无肢体不对称抽搐、发作后意识障碍等异常表现。幼儿急疹等病毒感染引起的发热通常3-5天可自行缓解。

日常生活中需注意增强儿童体质，均衡摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼肉、鸡蛋等。流感季节避免前往人群密集场所，勤洗手预防交叉感染。有热性惊厥家族史的儿童，发热期间建议每小时测量体温。家长应学习惊厥急救措施，发作时保持镇定，避免强行按压肢体或塞入异物。定期儿童保健体检，有助于早期发现潜在神经系统异常。