风湿性心脏病能治愈吗
风湿性心脏病通常无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情进展。风湿性心脏病主要由A组乙型溶血性链球菌感染引发心脏瓣膜损害,治疗方式主要有药物治疗、手术修复或置换瓣膜、定期随访监测等。
风湿性心脏病早期通过长期使用青霉素预防链球菌再感染,可延缓瓣膜损伤。常用药物包括青霉素V钾片、苄星青霉素注射液等抗生素,以及利尿剂呋塞米片减轻心脏负荷。若出现心律失常可遵医嘱使用地高辛片。对于轻度瓣膜病变,药物联合低盐饮食、限制体力活动等措施可维持心功能稳定。
中重度瓣膜狭窄或关闭不全时需手术干预。二尖瓣修复术能保留原有瓣膜结构,适用于瓣膜弹性尚好的患者。严重钙化或畸形的瓣膜需行机械瓣或生物瓣置换术,术后需终身抗凝治疗。部分患者可能需接受经导管主动脉瓣置换术等微创手术。术后仍需持续控制风湿活动,避免瓣膜再次受损。
风湿性心脏病患者需每3-6个月复查心脏超声,监测瓣膜功能和心腔变化。日常应避免劳累、感染等诱发因素,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出现气促加重、下肢水肿等症状时需及时就诊。虽然疾病无法逆转,但规范治疗可使多数患者获得接近正常的生活质量和预期寿命。