右侧股骨颈骨折该怎样治疗
右侧股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工髋关节置换等方式治疗。具体方案需根据骨折类型、患者年龄及健康状况综合评估。
保守治疗适用于无移位或嵌插型骨折,通常采用牵引制动配合镇痛药物如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等,需卧床6-8周。内固定手术适用于青壮年患者移位骨折,常用空心螺钉、动力髋螺钉等器械固定,术后需避免负重3个月。人工髋关节置换多用于60岁以上高龄患者或骨折严重者,可选用生物型假体或骨水泥型假体,术后2-3天即可下床活动。合并骨质疏松者需同步进行抗骨质疏松治疗,如阿仑膦酸钠维D3片、唑来膦酸注射液等。治疗期间需定期复查X线评估愈合情况,康复期应进行髋关节功能锻炼防止僵硬。
骨折恢复期间需保持高钙高蛋白饮食,适量补充维生素D促进骨愈合,避免吸烟饮酒影响血供。康复训练需在医生指导下循序渐进,初期以踝泵运动、股四头肌等长收缩为主,后期逐步增加髋关节屈伸及负重练习。日常注意防跌倒措施,使用助行器辅助行走,定期随访监测股骨头血运情况,若出现疼痛加剧或活动受限需及时就医。