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腰椎间盘突出症的临床表现有哪些

发布时间:2018-07-0963885次浏览

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一,发病率约占门诊就诊腰腿痛病人的15%,男性多于女性,约80%发生在青壮年期。常见于L4/5 突出,L3/4、L5S1次之。

1)腰痛:主要在下腰部或腰骶部。当纤维环完整时疼痛的性质多为慢性钝痛,当纤维环破裂髓核突出时疼痛的性质多为急性剧痛。发生腰背痛的主要原因为突出的椎间盘刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经或较大的椎间盘刺激了硬膜囊。

2)下肢疼痛:多见于腰4、5及腰5骶1椎间盘突出者。疼痛多呈放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足背或由臀部、大腿后侧、小腿后侧至足底,极少数病例由下往上放射。这是由于突出的椎间盘压迫或间盘碎裂溢出物质刺激神经根,造成神经根的充血、水肿、渗出等炎症反应和缺血所致。下腹部或大腿前侧痛 多因高位腰椎间盘突出时,突出的间盘压迫腰1、2、3神经根所引起。部分低位腰椎间盘突出也可牵涉至大腿前侧引起疼痛。

3)间歇性跛行:病人行走距离增多时引起腰背痛或不适,同时患肢出现疼痛麻木或原有疼痛麻木症状加重,蹲位或卧位片刻症状逐渐缓解。这是由于行走时椎管内受阻的静脉丛逐渐充血,加重了神经根的充血程度,引起疼痛加重。

4)患肢发凉:也称为冷性坐骨神经痛(cold sciatica)骶1神经根受累较腰5神经根受累更易引起患肢皮温降低,以足趾远端为著。多因突出的椎间盘刺激了椎旁的交感神经纤维,反射性引起下肢血管壁收缩所致。

局部注射治疗,每周一次,连续3~4周;⑤以上无效者可手术去除骨刺。

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腰椎间盘突出应该怎么按摩
在日常生活当中,经常会碰见腰椎间盘突出的情况,经常见到两种原因。一、在温度比较低的环境下,或者是比较寒冷的环境下,长期的工作或者生活。在没有注意腰部保暖的情况下,腰椎的韧带就会受凉引起无菌性的炎症,这样就会引起韧带的松弛出现了椎间盘突出的情况。二、长期保持姿势,这个可能和工作的环境有关系,或者是职业病的状态。长期坐着不动的工作,就会引起腰椎韧带的松弛,无菌性的炎症引起韧带的松弛,也会出现腰椎间盘突出的情况。腰椎间盘突出以后,就会刺激神经根引起疼痛。这种疼痛一开始主要是腰痛局部的疼痛,这种疼痛会沿着臀部的后外侧大腿的外侧,逐渐向大腿的后侧,沿着小腿的外侧一直到脚,是出现放射性过电样的疼痛,疼痛相当的剧烈。这都是腰椎间盘突出,刺激神经症的表现引起来的。坐骨神经痛,出现腰椎间盘突出疼痛的时候,往往就会引起腰部肌肉的紧张,这种情况往往就会寻求按摩治疗。按摩的时候,一定要以松弛腰部肌肉的按摩为主。与腰椎呈90°垂直的方向按压,这种方法是不可取的。否则就会引起椎间盘的撕裂,会引起的病情加重的情况,一定是以腰部的肌肉松弛为主的,按摩以这种按摩为主。
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2021-11-05

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小腿酸痛怎么办
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腰酸是怎么回事
腰酸是指腰部酸痛不适,常见原因有以下几种。1、脊柱骨关节及其周围软组织的疾患,如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等,或者腰部退行性疾病如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等,都会出现压迫相应的神经根,引起腰部及腿部的酸胀或疼痛。2、脊髓和脊椎神经疾患,如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。脊髓肿瘤压迫脊髓而引起腰部酸痛,或下肢感觉障碍等。3、内脏器官疾患,如子宫及其附件的感染、肿瘤疼痛可放射到腰部,致使腰骶部酸痛,这种患者往往同时伴有相应的妇科症候。4、精神因素。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述,不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现。5、肾脏疾患如感染等。
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得了腰椎间盘突出症必须做手术吗
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腰椎间盘突出症状
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腰椎间盘突出症可以针灸。腰椎间盘突出症,多数是由于长期的不合理姿势所导致,针灸能够改善局部的血液循环,促进代谢,消除神经根的炎症和水肿,松紧粘连,缓解突出物对神经根的压迫,能够有效的缓解腰突引起的腰腿疼痛。大多数的腰椎间盘突出症可以通过针灸来治疗,尤其是早期压迫症状不是很明显的。针灸治疗腰椎间盘突出方法比较多,可以用针刺,拔罐,艾灸,小针刀的方法,或者几种方法综合起来运用。常用的穴位有像肾俞穴,腰四五的夹脊穴,环跳穴,委中穴,阳陵泉穴,昆仑穴等穴位。如果是症状严重,可以进行手术治疗。
哪些人群容易得腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症为常见病、多发病、广泛存在于各行各业中,本病多发于25-50岁的男性人群,以劳动强度较大的行业多见,此外,长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中,比较容易发生腰椎间盘突出症。
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腰椎间盘突出症病人如何保持正确坐姿
腰椎间盘突出症患者首先应避免坐矮凳或沙发。正确的坐姿应该是上身挺直、下颌微收、双下肢并拢,以使腰部处于相对松弛状态,减少劳损的机会。坐在有靠背的椅子上时,应在上述姿势的基础上,尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,使腰骶部的肌肉不致疲劳。
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腰椎间盘突出症病人的正确睡姿
一般情况下,良好的睡姿,可以帮助缓解腰椎间盘突出症患者的不适症状,特别是睡硬板床,能够减轻患者腰椎间盘所承受的压力。在休息的时候,可以采用侧卧的方式。对于患有腰椎间盘突出症的病人来说,正确的睡姿,首先是得保证床垫不能够太硬,或者是太软;其次枕头的高低,需合适。如果患有腰椎间盘突出症的病人,长期喜欢平卧,枕头就应该稍微低一些,可以在腘窝的地方垫一个薄枕头;如果病人喜欢侧卧位,枕头就需要稍微高一些,可以在患者的两腿中间夹一个薄的枕头。除此之外,对于患者的腰部,需要注意保暖,白天腰部最好是戴腰围,要注意加强腰背部的保护。当患者的疼痛期缓解以后,也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重患者疼痛的症状。
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腰椎间盘突出压迫神经怎么办
当腰椎间盘突出压迫神经以后,需要进行早期的干预治疗,需要了解自己的疾病,做出正确的诊断。避免诱发椎间盘突出的因素,要改变日常生活方式,不要久坐,不要在电脑前坐很长时间,要增加日常外出活动,增加腰背肌肉力量锻炼。手术治疗腰椎间盘突出压迫神经,虽然是目前最快速的治疗方法之一,但是不做为治疗腰椎间盘突出压迫神经的首选疗法,原因是由于手术治疗腰间盘突出压迫神经风险比较高,手术一旦发生意外,触碰到神经很可能造成腰间盘患者瘫痪。中医中药治疗,是目前效果最好的一种方法。
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腰椎间盘膨出和突出是一回事吗
腰椎间盘膨出和突出是同一疾病不同阶段的表现。腰椎间盘突出症大多数患者最先出现的症状是腰痛,发生率约91%,是在退行性变基础上积累伤所致。平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出,还有腰椎间盘脱出,是一个疾病,是一个疾病不同阶段的表现。腰椎间盘膨出比较轻微,腰椎间盘膨出患者可以采用药物保守治疗,但是患者有腰椎间盘突出症,大部分都需要手术治疗,一般脱出组织容易发生神经的卡压。
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