门静脉癌栓能活多久
发布时间：2018-07-2056868次浏览
门静脉癌栓能活多久?这是患者朋友都十分关心的一个问题，一旦被癌症这种危害性极大的疾病盯上，很多人就自认为被宣判了死刑，其实就目前的医学技术而言，只要积极进行治疗，是可以延长生命的，下面我们来了解一下门静脉癌栓能活多久呢?
门静脉癌栓能活多久是不能一概而论的，因为每位患者的病情程度不一样，选择的治疗方式不一样，这些都会影响到最终的生存期限。门静脉癌栓是发生于原发性肝癌的并发症。发生率为62.2％～90.2％，小肝癌发生率高达96.6％左右，是影响肝癌预后的一个极为重要因素。
门静脉癌栓分为增生型、坏死型、混合型及机化型。定型的门静脉癌栓受肝动脉血供应，肝动脉阻断后可由门静脉供血。并发门静脉癌栓的肝癌，食管胃底静脉曲张破裂出血发生率高。肝内转移灶由门静脉癌栓发展而来。B超、CT、血管造影术对门静脉癌栓检出率高。
有关实验结果表明，肝硬化肝癌者比肝硬化者门静脉逆流发生率高，同一肿块类型来源于肝硬化者门静脉逆流的发生率较高。从而得出结论。从慢性肝炎到肝硬化，肝内血管间隙逐渐缩小，Disse间隙纤维化及肝窦毛细血管化，妨碍了血细胞的通过，使门静脉的血流受阻，此外小叶下肝静脉易受再生结节的压迫与纤维组织的牵拉，闭塞扭曲，使门静脉血流输出道阻塞引起窦后梗阻。
肝小叶间汇管区的肝动脉小分支和静脉小分支之间的许多动-静脉交通支，正常情况不开放，在肝窦受压和阻塞时大量开放，以致压力高8～10倍的肝动脉血流直接反注入压力较低的门静脉小分支，导致肝癌门静脉栓的形成。治疗上可行肝叶切除加门静脉切开取栓、扩大肝叶切除术、肝动脉插管灌注化学药物治疗。
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肝癌晚期为什么总会睡觉
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肝癌什么情况下可以选择手术
肝癌一旦确诊应尽可能在早期选择手术治疗。针对早期体格良好的患者，尽可能在确诊以后进行手术治疗；有些病人不一定能够确诊，在临床上只是高度怀疑，这时候应该严格的密切观察，一旦病人有肿瘤生长、恶化的迹象，也要尽早的手术。对于晚期的肝癌或者部分病人身体条件不良的情况，尽可能通过放化疗或者内科调养的方式，使病人的功能状态恢复到能够耐受手术的程度，尽可能给病人手术治疗。
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肝癌晚期化疗有效吗
肝癌晚期化疗的效果要看病人的具体情况。化疗是肝癌治疗的三大手段之一，也是一种传统的治疗方案，分三种：第一种指的是新辅助的化疗，也就是说在晚期肝癌的手术之前通过化疗使肿瘤缩小，这样来为手术创造条件。第二种指的是肝癌术后的辅助性的化疗。第三种指的是一种特殊的方式为介入化疗，介入化疗是经股动脉插管肝动脉灌注的化疗，这样药物的浓度可以提高三到四倍，治疗效果达到最好。但要注意的是，在这个浓度提高同时一定要做到精准的肿瘤靶向灌注化疗才能提高疗效，同时降低副作用。
肝癌有什么症状
肝癌无论是它的肿块型、弥漫型还是结节型、肝细胞型、胆管型或者混合型，往往在早期的话没有明确的症状，没有这种典型的这种症状随着病情的演变的话，会逐渐出现腹部的不适腹部的隐痛，腹部的胀痛或者腹部剧烈的疼痛，然后还有这种饮食的障碍从消化不良导致恶心呕吐，腹痛腹胀以及从体温正常到逐渐的低温，发烧、高温以及并发症的原因，逐渐的这种腹水、黄疸上消化道或者下消化道的这种出血。对于一种快速增长的这种肝癌，可能出现肿瘤的这种破裂，急腹症抢救。总之对于肝癌来说，无论哪种类型的肝癌，再到了中晚期的话往往表现为腹痛、黄疸、发热或者腹部包块，如果到了很晚期或者并发症期的话，往往会出现这种消化道的出血或者肝性昏迷，或者肿瘤的破裂这种大的出血生命的这种垂危，所以我们强调肝癌一定要早期到医院进行筛查。
原发性肝癌是什么
肝癌经常被称为原发性肝癌，指的是来源于肝细胞本身的肝癌。因为还有一部分肝癌是来源于肝外转移到肝称为转移性肝癌。肝癌分三种，第一种是来源于肝细胞，叫肝细胞型肝癌，第二种来自于肝的胆管细胞，叫肝胆管细胞癌，第三种是同时来自于两种，称为混合性肝癌。当然还包括其他比较少见的类型，比如肝淋巴癌，肝鳞癌，肝脂肪癌，这是极其少见。临床上经常说的原发性肝癌，指的是肝细胞癌、肝胆管癌或肝混合癌这三种类型。这三种类型又有不同特点，肝细胞癌往往与肝炎、黄曲霉菌感染有关。胆管细胞癌，一般来自于胆管细胞，与肝细胞本身的关系不大，与肝炎的关系也不大，现在研究，有一部分有一定的相关性，但不像肝细胞的肝炎明确相关，混合性两者皆有。但整体来说，原发性肝癌的都比较凶险，往往预后已经很差，强调早期发现、早期诊断、早期治疗。
抗肝癌的新药有什么
抗肝癌的新药，目前主要是集中在靶向药物。如仑伐替尼，包括瑞戈替尼、可瑞达等。靶向药物对肝癌，现在研究是一个热点，推出比较新一代。传统用的是索拉菲尼、多吉美在临床上用了很多年，虽然疗效有一定的限制，但是其是靶向针对肝癌的一种药物。其他的是仑伐替尼，这些年产生的，包括瑞戈替尼、可瑞达，是二代三代以及第四代，如现在做的免疫性靶向治疗，比如PD-一、PD-L1等抑制剂，其对肝癌都有一定的疗效。但是在这里一定要强调肝癌的靶向治疗，不是一线治疗药物，不能取代手术、化疗、放疗、介入治疗、肝移植，是一种辅助性，并且有严格的指征。并不是所有的肝癌都能够进行靶向治疗，要进行基因检测、配对，符合标准的才能实施，并且还有与病人的有关。因为靶向治疗副作用，目前比较大，尤其不能耐受的剧烈腹痛，血管的栓塞甚至坏死，导致患者全身性抑制，非常凶险，脏器功能衰竭发生率也很高。所以靶向药物治疗，有局限性，要严格的筛选指征，并且对于副作用要及时地发现和控制。
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肝癌手术效果怎么样
肝癌患者的手术治疗方法大体可以分为以下三类：第一类，为传统的肝切除手术。如果患者为早期的小肝癌，那么患者进行传统的肝切除手术，治疗效果就会比较好。如果患者是较大的晚期肝癌，则肝癌的复发率，就会比较高；第二类，为射频消融治疗。如果肝癌患者进行射频消融治疗，则对于小肝癌患者的治疗效果会比较好；第三类，为肝移植治疗。对于小于三厘米，而且数量不超过三个的多发肿瘤或者是小于5厘米的单发肿瘤的患者，进行肝移植的疗效，会比较好。如果做肝移植之前，肝癌肿瘤如果是单发的最大小于五厘米，或者是多发的，最大的不超过三厘米数量不超过三个，符合这样的标准，则患者的五年生存率会与良性疾病做手术的效果一样，治疗效果很不错。
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乙肝肝癌中晚期症状
乙肝肝癌的症状，一种是乙肝的症状，一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后，可以出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。在肝癌后期，也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段，类似症状都会出现。绝大多数中晚期的肝癌患者，以肝区疼痛为首发症状。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重，或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可以因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所导致。少数患者可自发地或于肝穿刺后，突然出现肝区的剧烈疼痛，大多是由于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。
肝癌晚期门静脉癌栓特点
一般到了肝癌晚期患者的身体素质和免疫力就会变得很差，随着各个器官的衰竭，有的患者就不能再接受手术治疗了，只能通过保守治疗的方法，缓解痛苦，减少病发症的出现，但是也要对症治疗，出现肝癌晚期门静脉癌栓最好是去医院住院，接受系统的治疗。
肝癌患者治疗后别忽视科学随访
有一些肝癌患者，获得一次治疗后，就认为是万事大吉了;只要没有症状，就不去医院复查;等到出现症状，去医院检查时，却发现肝癌早已复发，病情已晚得失去了再次治疗的机会。令人惋惜的是，如果上述患者有较强的随访意识，在治疗后能够定期去医院检查，当肝癌复发或新发时，能够及时发现，及时治疗，本可以获得满意的疗效。由于我国地源辽阔，医学学科知识普及程度尚需进一步提高，加之医师对肝癌患者随访习惯尚未完全建立，发生上面情况的患者不在少数，在相当的程度上影响了我国肝癌的救治水平。医患双方均需要进一步提升对肝癌患者科学随访重要性的认识水平，使肝癌随访规范化并制度化，以进一步提升肝癌患者的疗效。
