动脉粥样硬化的饮食应该注意什么

动脉粥样硬化患者饮食需控制总热量、减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加膳食纤维与不饱和脂肪酸比例，主要原则包括限制高胆固醇食物、选择低升糖指数碳水化合物、补充抗氧化营养素、控制钠盐摄入、保持蛋白质适量且优质。

1、限制高胆固醇食物

每日胆固醇摄入建议不超过300毫克，避免动物内脏、蛋黄、鱼子等高胆固醇食物。可选用脱脂奶替代全脂奶，选择鸡胸肉等白肉替代红肉。高胆固醇血症患者可能伴随低密度脂蛋白升高，需结合药物治疗如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。

2、选择低GI碳水化合物

优先选择全谷物、燕麦、糙米等低升糖指数主食，避免精制糖和含糖饮料。这类食物有助于稳定血糖，减少血管内皮损伤。糖尿病患者可能需联合使用阿卡波糖片或二甲双胍缓释片控制血糖。

3、增加抗氧化营养素

每日摄入深色蔬菜300-500克，如菠菜、西蓝花，水果200-350克，如蓝莓、猕猴桃。维生素C、维生素E及类胡萝卜素可减轻氧化应激对血管的损害。合并高血压者可配合服用银杏叶片辅助改善微循环。

4、控制钠盐摄入

每日食盐量不超过5克，避免腌制食品、加工肉类。高钠饮食会导致水钠潴留，加重血管壁压力。高血压患者需监测血压，必要时使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。

5、优质蛋白适量补充

每日蛋白质摄入量按1-1.2克/公斤体重计算，优选鱼类、豆制品、低脂乳制品。鱼类中的ω-3脂肪酸具有抗炎作用，可改善血管弹性。肾功能不全者需调整蛋白摄入量并配合复方α-酮酸片治疗。

动脉粥样硬化患者需长期坚持地中海饮食模式，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。定期监测血脂、血糖、血压指标，避免吸烟和二手烟暴露。烹饪方式以蒸煮炖为主，限制煎炸食品。合并其他慢性病患者应每3-6个月复查血管超声，根据医生建议调整降脂、抗血小板等药物治疗方案。