什么是周围型肺癌
发布时间：2018-07-2457919次浏览
周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌。以腺癌多见。临床上早期周围型肺癌的症状不明显，而到明显症状时已经进入晚期。
具体的病因：
1.吸烟
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，进而引起细胞的转化，最终癌变。
2.职业和环境接触
肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10％的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether(二氯甲醚)、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率，空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌。
3.电离辐射
肺脏是对放射线较为敏感的器官。
4.既往肺部慢性感染
如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见。
5.遗传等因素
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明，遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。
6.大气污染
发达国家肺癌的发病率高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。
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肺癌转移肾上腺是几期
肺癌转移到肾上腺，就表示进入了晚期，即四期肺癌。晚期肺癌患者，约有20%出现肾及肾上腺转移，但患者的转移症状并不明显，一些患者可出现肾区胀痛感。肝脏、脑部、骨也是常见的转移部位，但相比较而言，其他的几个常见转移部位都有典型的症状。脑转移在小细胞肺癌中更常见，通常有明显的颅压增高症状，如头晕、头痛、恶心、喷射性呕吐、运动功能障碍等。在临床上，对于小细胞肺癌和非小细胞肺癌，最常见转移的部位是不一样的。有些转移的部位，临床症状非常典型，很多患者最后确诊为肺癌。最初的表现都是转移灶的表现，比如颅内转移出现突然昏倒不省人事、恶心、呕吐等。然后进行头颅的CT，或者是核磁检查，发现了病灶。进一步检查，发现原发灶是肺癌，这样的情况在临床上也是非常多见的。
吸烟导致肺癌的原因
吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素。吸烟为什么会导致肺癌？因为香烟在点燃过程中会发生4000余种新的化学物质，形成60余种致癌物，包括尼古丁就是烟碱、一氧化碳和烟焦油。烟焦油是导致肺癌的元凶，其内含有亚硝胺、多环芳香碳氢化合物、苯并芘等，是对呼吸系统致癌性很强的物质。吸烟与肺癌危险度的关系，与烟草的种类、开始吸烟的年龄、吸烟的年限、吸烟的量有关，每日吸烟量越大，吸烟持续时间越长，吸烟总量越大，吸烟初始年龄越小，戒烟时间越短，吸烟深度越深，患肺癌的危险性就越大。被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性非吸烟工作者。因工作环境被动吸烟，肺癌的发病危险增加24%，而在高度暴露于环境烟草烟雾的工作者的肺癌发病危险要达2.01，且环境烟草烟雾的暴露时间与肺癌有非常强的关联。
早期肺癌要不要淋巴清扫
早期肺癌需要淋巴结清扫，淋巴结清扫的随访观察，越是早期的肺癌病例，越是需要进行淋巴结的清扫，因为在早期肺癌的诊断过程当中，有些情况下，影像学上，观察到的纵膈淋巴结并不大，但术中切出来的淋巴结在镜下可以看到转移，因此，早期非小细胞肺癌的治疗过程当中，一定要清扫淋巴结。在清除肺癌原发病灶的同时，要做肺门淋巴结的清扫和纵膈淋巴结的清扫，清扫的数额是有严格的规定，一种是全面的清扫，还有一种是选择性的清扫，但是，现在总体更多倾向于全面的清扫，选择性的清扫可能会造成遗漏，这个状态下，容易造成后期的复发和转移，故淋巴结清扫，可提高肺癌患者外科治疗的术后生存率，一定程度上提高局部控制率，减少了肺癌术后的复发、转移，同时淋巴结清扫有利于准确分期，从而明确患者的预后和进一步治疗方法。
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肺腺癌1a3严重吗
肺腺癌1A3期属于早期不很严重的情况。肿瘤是由肺或肺胸膜包裹，而且支气管镜显示主支气管没有受到侵犯，而只是叶支气管受到了浸润，1A3期的肿瘤最大直径小于或者等于2cm，没有肺门淋巴结的转移，也没有纵膈淋巴结转移的情况。对于这一分期的病人，如果没有手术的禁忌症，一般建议患者接受手术切除治疗，术后每3个月做一次CT平扫加增强，动态观察即可，不需要做术后的辅助治疗。如果因为心肺功能差，而不能耐受手术或者拒绝手术，也可以考虑进行根治性的放疗或者进行微波消融、射频消融治疗。
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肺癌肺积水是什么颜色
肺癌肺积水的颜色是和病人的病情有关，病情不一样，颜色也不一样。肺积水可以通过胸腔穿刺进行诊断，胸水有可能是黄色，也有可能是血性的。肺积水医学上通常叫肋膜积水，水是堆积在肺脏的外面，可以是感染发炎引起，也可以是一些自体免疫疾病引起，还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。结合相应的检查来检测癌性细胞，比如细胞学的检查、生化的检查，以及结合着患者肿瘤肿块的影像学检查，通过综合判断胸水的状况，决定胸腔是否接受治疗。
肺癌靶向治疗会不会扩散
任何治疗都它的有效率，肺癌的靶向治疗有效率还是比较高的。尤其对于常见的突变，有效率可以达到60%~70%。在有效的这些患者当中，有一个概念，叫做PFS，也就是无进展生存，定义就是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间，所以说有效的患者也不是一劳永逸的。有一半的患者，进展时间也就是有效的时间是10个月左右，还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年，在进展的时候，也就是这个药失效了，所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。进展有几种表现，可以是局部病灶长大，也可以是新发病灶出现。新发病灶也可以在肺内，也可以在肺外。所以靶向药没效之后，会引起发展的。发展之后，要重新取组织或者是拿血液在做基因检测，根据检测结果来选择后代的靶向药，是选择化疗，还是免疫治疗，或者是这些方法的一个综合治疗。所以靶向药进展之后并不可怕，只要有相应的对应方法，疾病还可能达到一个有效控制。
肺癌临床表现
肺癌是一种很常见的疾病，这个疾病对人体的健康有很大的危害，对于肺癌患者的临床表现有很多，主要的表现有咳嗽、血痰咯血、胸闷气短等症状，一旦发现有这种情况时，患者一定的及时的进行有效的治疗，以免会错过最佳的治疗时期。
肺癌需要化疗吗
肺癌是否需要接受化疗，跟癌症的发展程度有关系，倘若癌细胞没有发生转移，那么这种情况不一定需要接受化疗；倘若癌细胞发生了转移，那么这种情况就一定要接受化疗，借此来进一步清除癌细胞，从而可以提高肺癌的治愈率。
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怎么筛查肺癌
肺癌在没有症状的时候，尤其是40岁以上的成年人，提倡做常规的检查。常规的体检包括抽血检查、常规X光片，X光片对于早期的肺癌或者是磨玻璃结节是显示不出来的。所以做低剂量的螺旋ct、肺部扫描是非常重要的。可以每年做一次体检，经过影像学来判断是否有结节，或者是有早期的磨玻璃样的结节，判断是否有肺癌的发生。如果出现了咳嗽、咯血、胸痛、胸闷这些症状再去检查，很可能那时候已经是中期或者是晚期。所以常规的查体是非常重要的。
治疗肺癌的靶向药
治疗肺癌的靶向药物近年来的研究可谓是进展非常的迅猛，各类的药物非常的眼花缭乱，主要分为两大类，一类是小分子的酪氨酸激酶抑制剂，还有一类是大分子的单抗类。小分子酪氨酸激酶抑制剂，它是针对不同的靶点的，其中针对EGFR靶点突变的这个位点的药物包括有一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，二代的阿法替尼，三代的奥希替尼，还有很多目前国内还没有上市的药物，也都有在后续的研究。另外，还有针对像ALK基因突变、ROS1基因、c-MET基因突变等突变的位点，可以选择克唑替尼。除了小分子激酶抑制剂以外，针对血管生成进行拮抗的大分子的单抗类药物，包括贝伐珠单抗或者是重组人血管内皮生长因子抑制剂都可以应用。最近在我们国内自主研发的一类的新药，是针对多个血管内皮生长因子受体的，像安罗替尼、阿帕替尼也在肺癌中有应用。
肺癌早期症状如何检查
随着社会的发展，吸烟的人数越来越多，加之我们现如今生存的空气环境，也相当的糟糕，所以肺癌的发病率也越来越高。在肺癌的早期，可以通过一些症状来自查，比如肺癌早期症状间歇性咳嗽，或者有浓痰，偶尔还有咳血，胸闷气短，没有原因的发热等，如果这些症状有很多，一定要去医院做X线检查，细胞学检查以及支气管镜检查等来确诊。
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肺癌脑转移怎么办
肺癌脑转移的症状，取决于它的转移的数量，转移的大小和转移的部位。很多的颅脑转移是没有任何临床症状，常规分期检查做颅脑核磁，发现转移病灶，病人没有任何症状。更多的早期的脑转移是没有症状，出现的症状，往往是挤压脑组织，产生了相应的临床症状。
肺癌骨转移是晚期了吗
肺癌在晚期会发生很多症状的，比如说肝转移，脑转移，呕吐，昏迷等等。这些都是肺癌的晚期症状，因此肺癌骨转移也是晚期的一种表现。一般来说肺癌在发生转移的时候是没有任何症状的，但是，疾病发展到非常严重的时候症状才明显显现出来。
肺癌术后疼胳膊疼并且吃什么都吐怎么办
肺癌对化疗很敏感，化疗是肺癌常用的一种治疗方式。在肺癌的化疗中，食物调节也是必不可少的，以营养全面，高蛋白，高维生素，低脂低盐饮食，少吃或不吃辛辣刺激，肥甘厚腻，烧烤，腌制等食物，平时进食定时定量，合理营养为原则，多吃蔬果蔬菜。另外注意适时调理心理，保持乐观豁达的心态，适当的运动对于康复也很重要。那么，肺癌术后疼胳膊疼并且吃什么都吐怎么办?
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