什么是周围型肺癌
57919次浏览
周围型肺癌是指起源于肺段支气管以下部位的肺癌，属于原发性肺癌的一种病理分型。周围型肺癌主要有腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌、类癌等类型，早期可能无明显症状，随病情进展可能出现咳嗽、胸痛、痰中带血等症状。
1、腺癌
腺癌是周围型肺癌中最常见的类型，多见于肺外周部位。腺癌可能与长期吸烟、空气污染、职业暴露等因素有关，早期可能表现为磨玻璃样结节，进展后可出现咳嗽、呼吸困难等症状。确诊需通过病理活检，治疗方式包括手术切除、靶向治疗等。
2、鳞癌
鳞癌与吸烟关系密切，多发生在肺门附近但也可表现为周围型。鳞癌生长相对缓慢，可能出现咯血、阻塞性肺炎等症状。诊断依靠影像学检查和病理确诊，治疗以手术为主，中晚期可结合放化疗。
3、大细胞癌
大细胞癌恶性程度较高，生长迅速且易发生转移。临床症状包括胸痛、消瘦、乏力等，影像学常表现为边缘不规则的肿块。治疗方案需根据分期制定，可能包含手术、化疗等多种手段。
4、小细胞癌
小细胞癌虽然多见于中央型，但少数可表现为周围型。该类型恶性程度极高，早期即可发生转移，常见症状包括咳嗽、上腔静脉综合征等。治疗以化疗和放疗为主，手术机会较少。
5、类癌
类癌属于低度恶性肿瘤，生长缓慢且预后相对较好。部分患者可能出现类癌综合征，表现为面部潮红、腹泻等症状。手术切除是主要治疗方式，术后需长期随访。
建议40岁以上人群定期进行低剂量螺旋CT筛查，尤其是有吸烟史、家族肿瘤史的高危人群。日常生活中应避免吸烟和二手烟暴露，注意空气质量，保持适度运动。若出现持续咳嗽、胸痛、咯血等症状应及时就医检查，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。
相关推荐
02:09
胸积水是肺癌引起的吗
胸积水不一定是肺癌引起的。胸积水有多种情况，如结核性胸膜炎也引起胸水，它就是结核性胸水，病因是结核，治疗主要是抗结核治疗。如肝炎、肝硬化也引起胸水，此时就要针对肝炎、肝硬化的进行治疗。营养不良引起的低蛋白血症也可引起胸水，这些都不是肿瘤引起的。肺癌引起胸腔积液就需根据肺癌的病理类型进行针对性的治疗，主要以药物治疗为主。若胸腔积液较多，就需进行胸腔积液的抽放，并胸腔注射相应的化疗药物等。根据肺癌的不同的类型和基因驱动情况，还可选择靶向药物。
02:16
肺部有白点是癌症吗
肺部有白点不一定就是癌症，也可能是血管影、炎症等。肺部有白点，通常指胸部x片或CT等影像学表现，可能是正常组织，比如血管影，或各种炎症刺激，比如细菌、真菌、支原体等感染，它都可以导致肺部增生性结节，当然良恶性肿瘤也会表现出肺部影像学白点。判断肺部白点是不是癌症，还需要综合患者年龄、家族史、吸烟史、职业、症状及体征。肺部影像还要进行一个细节分析判断，比如要明确白点或结节的大小和数量，它是整块还是存在一些分页，它是属于实性还是磨玻璃样结节，它的边缘是光滑还是存在毛刺。这些都需要尽早到正规医院接受更详细的检查，比如要查肿瘤标志物，做肺部穿刺加活检，明确组织病理等，有利于进一步确诊有没有癌症。
肺癌是低密度还是高密度
肺癌在影像学上，一般表现为高密度影，但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具体来说高密度阴影一部分是肺癌，但也有可能是肺部炎症、肺部的占位，包括肺的肿瘤，肺部的结节、肺结核、支气管异物等。低密度影多见于肺大泡、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核，支气管肺癌等，所有所形成的空洞，若肺CT高密度影表现出来，分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征，可以高度怀疑是肺癌，但还需要依靠肺活检、纤维支气管镜，取组织进行病理学检查，病理学是诊断或者排除恶性肿瘤的金标准。做胸部CT发现肺中有高密度影，并不一定代表就是肺癌，因为还可能会是肺结节、肺部的感染、肺部的结核等等。如果发现有肺部的高密度影，还要进一步进行检查，比如可以进行抗感染治疗，可以进行肺结核相关的一些检查，如果发现肺结核可以进行抗痨治疗，但是高密度影中有一部分是肺癌，这样还需要做支气管镜、穿刺，或者手术切除，然后做病理才能最后的进行确诊。
肺癌早期痰多不多
肺癌早期患者，最典型的症状为持续性、刺激性的干咳，一般为无痰或者仅有少量的痰液，偶尔会出现痰中带血丝，或者咯血的症状。肺癌患者如果合并细菌感染，会出现痰多的表现，有时候会出现发烧、头痛、头晕、咳嗽、咳痰、白细胞增高、降钙素原异常增高等等。要根据痰培养药敏的结果，合理地使用抗菌药物来进行治疗，同时补充水分，使用一些化痰的药物，让痰液尽量咳出来。同时可以结合中医中药的治疗，进行辨证施治，来治疗痰液增多的情况。而在治疗痰液增多的时候，除了补充水分，使用抗生素，使用中医中药治疗的同时，也可以选择雾化吸入，让痰液稀释，更容易咳出体外，这样能达到标本同治的目的，对治疗疾病也是非常关键的因素。尤其是痰液增多的时候，老年的患者如果痰液不及时排出来，也没有进行针对性的抗菌治疗和中医中药治疗，偶尔引起痰液排出不畅而导致窒息，在临床上也是常见的，必须进行高度地警惕。
吸烟导致肺癌的原因
吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素。吸烟为什么会导致肺癌？因为香烟在点燃过程中会发生4000余种新的化学物质，形成60余种致癌物，包括尼古丁就是烟碱、一氧化碳和烟焦油。烟焦油是导致肺癌的元凶，其内含有亚硝胺、多环芳香碳氢化合物、苯并芘等，是对呼吸系统致癌性很强的物质。吸烟与肺癌危险度的关系，与烟草的种类、开始吸烟的年龄、吸烟的年限、吸烟的量有关，每日吸烟量越大，吸烟持续时间越长，吸烟总量越大，吸烟初始年龄越小，戒烟时间越短，吸烟深度越深，患肺癌的危险性就越大。被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性非吸烟工作者。因工作环境被动吸烟，肺癌的发病危险增加24%，而在高度暴露于环境烟草烟雾的工作者的肺癌发病危险要达2.01，且环境烟草烟雾的暴露时间与肺癌有非常强的关联。
双肺磨玻璃样改变什么意思
双肺磨玻璃样改变的意思是在进行胸部CT或胸部X线检查时，影像学显示双肺呈磨玻璃样，提示可能患有肺炎或肺癌。此时，应进一步完善血常规、痰液培养、组织活检等相关检查，确定是何种原因诱发的双肺膜磨玻璃样改变。如果是肺炎引起的双肺磨玻璃样改变，可针对具体的病原微生物选择敏感的抗菌药物，抑制肺部的炎症反应，以免病情加重，诱发呼吸困难；如果是肺癌导致的磨玻璃样改变，可根据有无发生远处播散，选择手术切除、放疗、化疗等。
02:37
右胸口隐隐作痛是肺癌吗
右胸口隐隐作痛不一定是肺癌，胸痛常见的病因有以下几个方面。第一，胸壁病变，常见的有皮肤及皮下组织病变。第二，心血管疾病，常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛、心肌梗死，心脏瓣膜及心肌病变。第三，呼吸系统疾病、胸膜病变，比如胸膜炎、气胸，胸膜肿瘤等支气管肺部病变，累及胸膜如支气管炎，支气管肺癌、肺炎等。第四，如纵膈肿瘤、食管炎，食管癌、肋下脓肿，肝胆疾病等。所以右胸口疼痛不一定是肺癌，要完善心电图，胸部CT等相关的检查才能确定。
预防肺癌要做到四不吃
正所谓“病从口入”，肺癌也是如此，所以要想更好的防治肺癌，一些事物最好不要吃，中医建议，预防肺癌要做到四不吃。下面我们就来一起了解一下到底有那些内容。少吃油煎炸食品。许多人在做红烧鱼时，总要先在油锅里煎炸，把鱼煎炸得两面焦黄后再炖，这样对健康十分不利。
肺癌是如何形成的
肺癌的形成：吸烟，有毒、有害物质的接触，空气污染以及粉尘，还有一些慢性疾病长期不治愈，尤其是像肺部的结核或慢性的炎症，如果长期没有治愈，都会慢慢演变成肺癌。目前了解到相关性最强的是吸烟，统计的数据显示大概有80%到90%的肺癌与吸烟有关，其中包括一手烟和二手烟。目前比较关注的空气污染也是造成肺癌的一个诱发因素，空气不好，雾霾情况比较严重时，出门时需戴上口罩。肺癌实际上不是一种遗传疾病，但如果直系亲属中有多位的肺癌患者，或其他的癌症患者，肺癌的发病概率会比其他人略微的升高。普通人要选择健康的生活方式，同时定期进行健康体检，如果发现肺部有一些阴影或结节，要及时到正规医院找医生进行咨询和就诊。像一些工厂的工人经常接触有毒的粉尘，也是造成肺癌的主要原因之一。
03:05
肺癌化疗好还是吃靶向药好
肺癌不是单一性疾病，是由许多亚型组成的复杂性肿瘤，所以化疗和靶向治疗疗效因人而异。如果对肿瘤标本进行基因的检测，发现有相关的基因突变，则可以用靶向治疗，如果没有相关基因的检测，一般需采用化疗。如果患者EGFR出现突变，可以用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼甚至泰瑞莎进行治疗；如果出现ALK融合或者ROS1阳性基因突变，推荐用靶向药物进行治疗；如果没有出现相关的基因突变，腺癌患者没有贝伐单抗的禁忌症，则推荐贝伐单抗和培美曲塞辅助化疗进行治疗。
02:05
肺癌早期可以微创手术吗？
肺癌早期可以微创手术。微创治疗通常有两种方法。一是通过气管镜在导航手术下，找到小的病灶，然后通过微波、激光，把肿瘤灭活。第二是经皮穿刺的方法。也可以手术达到治愈的效果。要以最小的代价，取得最好的疗效。
.jpg)
