嗜铬细胞瘤症状有什么

嗜铬细胞瘤的症状主要有阵发性高血压、头痛、心悸、多汗、面色苍白等。嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质或交感神经节的神经内分泌肿瘤，可导致儿茶酚胺类物质分泌异常。

1、阵发性高血压

阵发性高血压是嗜铬细胞瘤最典型的症状，表现为血压突然升高，收缩压可超过200毫米汞柱。这种高血压发作通常持续数分钟至数小时，可能由情绪激动、体位改变或腹部受压等因素引起。发作时患者常伴有头痛、心悸等症状，发作间期血压可恢复正常或轻度升高。阵发性高血压可能与肿瘤突然释放大量儿茶酚胺有关。

2、头痛

头痛是嗜铬细胞瘤的常见症状，多为剧烈搏动性头痛，常伴随高血压发作出现。头痛部位多位于枕部或前额，程度较重，可伴有恶心、呕吐等症状。头痛发作时患者常感到焦虑不安，可能与儿茶酚胺分泌增加导致脑血管收缩有关。头痛通常在血压控制后缓解，但反复发作可能影响患者生活质量。

3、心悸

心悸表现为心跳加快、心前区不适或心跳沉重感，是嗜铬细胞瘤的典型症状之一。发作时心率明显增快，可达每分钟100次以上，可能伴有心律失常。心悸症状与儿茶酚胺直接作用于心脏有关，可导致心肌耗氧量增加。长期未控制的嗜铬细胞瘤可能引起心肌肥厚等心脏结构改变。

4、多汗

多汗是嗜铬细胞瘤的特征性表现，表现为发作性全身大汗，尤其在高血压发作时更为明显。出汗部位多为全身性，汗量较多，可浸湿衣物。多汗症状与交感神经过度兴奋有关，是机体对儿茶酚胺过度分泌的反应。发作间期患者可能恢复正常，但部分患者可表现为持续性多汗。

5、面色苍白

面色苍白常伴随高血压发作出现，是嗜铬细胞瘤的典型体征之一。表现为面部皮肤突然变得苍白，可能伴有四肢发冷。面色苍白与儿茶酚胺引起的外周血管收缩有关，是机体对血压急剧升起的代偿反应。发作结束后面色可逐渐红润，但长期反复发作可能导致皮肤营养状况改变。

嗜铬细胞瘤患者应注意避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发症状的因素，保持规律作息。饮食上建议低盐、低脂，避免摄入含酪胺丰富的食物如奶酪、巧克力等。确诊后应遵医嘱定期复查血压和激素水平，必要时进行手术治疗。出现症状加重或新发症状时应及时就医，避免自行调整药物。